La terapia viral oncolítica consiste en partículas virales capaces de infectar y destruir células malignas. En 2015 se autorizó por la FDA el uso de la primera de estas terapias para el tratamiento del melanoma y actualmente se encuentra en curso la primera fase de un ensayo clínico que evalúa la seguridad y eficacia de otro de estos agentes. Se trata de CF33-hNIS (Vaxinia), un virus oncolítico que se estudia para el tratamiento de tumores sólidos avanzados y metastásicos. 

Un virus oncolítico es una forma de inmunoterapia que se basa en el uso de virus capaces de infectar y destruir células cancerosas1. Recientemente Imugene Limited y City of hope, organizaciones de investigación y tratamiento contra el cáncer, anunciaron el inicio de la fase 1 del ensayo clínico que evaluará la seguridad de un nuevo virus oncolítico tipo orthopoxvirus conocido como CF33-hNIS (Vaxinia)2.Investigaciones previas han demostrado que los virus oncolíticos son capaces de estimular el sistema inmunitario para que se cree una respuesta capaz de controlar el cáncer y de mejorar la respuesta a otros tipos de inmunoterapias2. El ensayo clínico que evalúa la seguridad y eficacia de CF33-hNIS consiste en un estudio fase 1 de etiqueta abierta en el que se administra el agente de estudio por una de dos rutas, intratumoral o intravenosa, tanto en monoterapia como en combinación con pembrolizumab en pacientes con tumores sólidos avanzados o metastásicos3.Además de evaluar la seguridad y eficacia del virus oncolítico, se busca describir los cambios inmunológicos que se producen en el microambiente tumoral posterior a la intervención3. El estudio incluirá adultos con historia de tumor solido avanzado o metastásico de cualquier tipo que hayan presentado progresión radiológica luego de al menos dos líneas de tratamiento previas. Además, se busca que los individuos tengan adecuada función renal, hepática y hematológica en esta primera fase de los ensayos3.Actualmente el estudio clínico se encuentra en fase de reclutamiento3. El objetivo es reclutar al menos 100 pacientes a lo largo de varios centros de estudio en Estados Unidos y Australia, y se espera obtener resultados finales entre diciembre de 2024 y enero de 20252. Vale la pena decir que esta no es una tecnología completamente nueva, pues en 2015 la FDA aprobó la primera inmunoterapia basada en virus oncolítico para el tratamiento del  melanoma. Para ello se usó un virus herpes modificado capaz de evitar el ingreso a las células sanas mientras induce la producción de proteínas inmunoestimuladoras en las células malignas1.Los efectos adversos de este tipo de terapia son variables y dependen del tipo de virus oncolítico utilizado. Debido al potencial de infectar células sanas, así como de estimular la actividad inmunitaria, los virus de este tipo pueden inducir el ataque inmunológico a células normales del paciente. Otros eventos adversos más frecuentes y menos graves son la sensación de fatiga, los síntomas tipo resfriado, las reacciones inflamatorias de sitio de inyección, náuseas y fiebre1.Comentario editorial: El cáncer es una enfermedad con una carga significativa en términos de mortalidad y morbilidad asociada, no solo desde el punto de vista físico e individual, sino también desde un punto de vista emocional y familiar. Se dice que cuando una persona padece de cáncer no solo es ella quien lo tiene, sino que esta enfermedad afecta a todo su entorno. Las terapias basadas en tecnología molecular avanzada abren la puerta a nuevas oportunidades para el tratamiento del cáncer. Para el paciente y su red de apoyo la oportunidad de curarse es su mayor esperanza, sin embargo, no podemos dejar de lado que cuando la curación no sea posible con la medicina que tenemos actualmente el deber será dar un buen acompañamiento y la mejor calidad de vida posible durante el curso de la enfermedad.  También le puede interesar: <a href="https://www.docred.com/guias/guia-medica-nutricion-clinica-pacientes-neoplasias" target="_self">Guía de nutrición clínica en pacientes con neoplasias</a>