Recientemente, un estudio demostró que los trasplantes que se realizaron de 2 riñones de cerdo, genéticamente modificados, en 2 receptores con muerte cerebral tuvieron buenos resultados, entre los cuales se reportaron un riesgo bajo de rechazo agudo y producción de diuresis, además no se informaron desregularizaciones de la coagulación, inflamación sistémica ni inestabilidad del receptor. Los autores esperan que se continúen las investigaciones para evaluar la durabilidad de estos hallazgos positivos tanto en receptores con muerte cerebral como vivos. 

En EE. UU., más de 100.000 personas están en lista de espera para recibir trasplante1; en Colombia, según el último reporte del Instituto Nacional de Salud, aproximadamente 3000 personas se encuentran también en lista de espera.2Los investigadores de un estudio reciente y publicado en The New England Journal of Medicine señalaron que al realizar 2 trasplantes de cerdo con alfa-1.3-galactosiltransferasa en 2 receptores con muerte cerebral no evidenciaron clínicamente lo siguiente:<ul><li>Desregularización de la coagulación</li><li>Inflamación sistémica </li><li>Inestabilidad del receptor</li><li>Rechazo hiperagudo </li><li>Lesión mediada por xenoanticuerpos preformados (histológica e inmunohistológica)</li></ul>La intervención se realizó en 2 receptores humanos declarados con muerte cerebral, cuya actividad respiratoria y circulatoria se soportó mediante ventiladores durante todo el estudio, se tomaron biopsias en serie y se vigilaron la producción de orina y la tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) para evaluar la función renal y el rechazo del xenoinjerto.3  Cada cirugía de xenotrasplante se realizó en fechas diferentes, la primera se ejecutó el 25 de septiembre de 2021; la segunda se llevó a cabo el 22 de noviembre de 2021.3<h3>¿Cuáles fueron los principales resultados?3</h3><ul><li>El tiempo de isquemia fría fue de 7 horas en el primer trasplante y de 6 horas en el segundo.</li><li>Posterior a la implantación y a la reperfusión, la coloración del injerto fue rosada y la producción de orina sucedió en minutos. </li><li>El nivel de creatinina disminuyó después del injerto de 1.97 mg/dl a 0.82 mg/dl en el primer receptor y de 1.10 mg/dl a 0.57 mg/dl en el segundo. </li><li>La TFGe aumentó en ambos receptores, en el primero pasó de 23 ml/min/1.73 m2 a 62 ml/min/1.73 m2; en el segundo pasó de 55 ml/min/1.73 m2 a 109 ml/min/1.73 m2.</li><li>La producción media por hora de orina con el xenoinjerto se duplicó en comparación con los riñones nativos:<ul><li>En el primer receptor fue de 406 ml y 255 ml durante el primer y segundo período de 24 horas, respectivamente. </li><li>En el segundo receptor fue de 744 ml y 571 ml en el primer y segundo período de 24 horas, respectivamente.</li></ul></li></ul>Finalmente, los autores señalaron que el bajo riesgo para el rechazo hiperagudo y la poca probabilidad de falla catastrófica inmediata evidenciados en esta investigación son hallazgos alentadores; aun así, destacaron la importancia de continuar los estudios sobre la durabilidad de estos resultados y las respuestas inmunitarias a largo plazo en receptores humanos con muerte cerebral, o incluso mediante ensayos clínicos en seres humanos vivos.  <h3>Comentario editorial</h3>Estos hallazgos proporcionan esperanza para la comunidad médica sobre los xenotrasplantes. Según los datos mencionados, es evidente que gran cantidad de personas a nivel mundial necesitan trasplantes de algún órgano y este tipo de estudios permiten avanzar en mejorar las estadísticas. ¿Cuál es su opinión sobre estos resultados? ¿Es apresurado pensar que los xenotrasplantes pueden ser exitosos en un futuro cercano si se considera la noticia sobre el fallecimiento de la primera persona en recibir un trasplante de corazón de cerdo?También le puede interesar: <a href="https://www.docred.com/noticias/muere-hombre-trasplantado-corazon-porcino" target="_self">Muere Hombre Trasplantado con Corazón Porcino</a>

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Xenotrasplante ¿Una esperanza hecha realidad?

¿Sabía que un nuevo estudio demostró buenos resultados de 2 xenotrasplantes de riñón de cerdo? Descúbralo aquí.