Aproximadamente el 8%, y 1 de cada 25 embarazos, se complica con preeclampsia. Los trastornos hipertensivos del embarazo no sólo impactan la elevada morbimortalidad en el período gestacional y postparto, sino que predisponen a las mujeres a mayor riesgo cardiovascular, cerebrovascular y renal más adelante, comprobado por biomarcadores de patología vascular en investigaciones previas como alteraciones en los pequeños vasos cerebrales y engrosamiento de la íntima y media carotídea. Sin embargo, existen brechas de conocimiento respecto al verdadero índice de accidente cerebrovascular, dependiente e independientemente de otros factores, en mujeres que padecieron preeclampsia durante algún embarazo.  El famoso estudio cardíaco Framingham (FHS, por sus siglas en inglés), es un referente epidemiológico de enfermedades cardiovasculares realizado desde 1948 a 2016 en adultos blancos con edades comprendidas entre 28 a 74 años. Un análisis secundario del FHS publicado en JAMA Network recientemente evaluó las 1.435 mujeres del estudio que tuvieron por lo menos un embarazo durante la conducción de dicho estudio, entre las cuales 169 tenían un antecedente de preeclampsia.  Durante los 32 años de seguimiento del estudio, las mujeres con esta condición solían ser más jóvenes, fumar, tener niveles más altos de presión arterial diastólica, y más probabilidades de estar recibiendo tratamiento médico para hipercolesterolemia, que las embarazadas que no desarrollaron la patología durante la gestación. Un 17.8% de las mujeres que tenían antecedente de preeclampsia padeció un Accidente Cerebrovascular isquémico más adelante. Después de evaluar otras variables de riesgo vascular, la preeclampsia se asoció de forma independiente con 3.8 veces más probabilidades de padecer un ACV posteriormente en las participantes del estudio de cohorte.  Aunque la investigación médica no pueda establecer causalidad, si deja bases para la necesidad de un seguimiento más exhaustivo en mujeres que hayan tenido cualquier trastorno hipertensivo en embarazos previos, especialmente preeclampsia. A pesar de que solía pensarse que el daño endotelial de la hipertensión después de las 20 semanas de embarazo se limitaba al período gestacional, la evidencia podría mostrarnos, entre los datos presentados y los futuros, que el riesgo vascular permanece y debe ser considerado.   También podría interesarle: <a href="https://www.docred.com/noticias/postergacion-maternidad-medicas-versus-no-medicas" target="_self">Postergación de la maternidad: médicas versus no médicas</a>

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Preeclampsia durante embarazo, ¿aumenta verdaderamente el riesgo posterior de ACV? 

Un estudio clínico secundario al famoso Framingham analizó el riesgo de accidente cerebrovascular en mujeres que presentaron preeclampsia durante el embarazo.