Estudio reciente y publicado en The New England Journal of Medicine comparó la eficacia de cefepima-taniborbactam y meropenem en el tratamiento de infecciones del tracto urinario complicadas. Los resultados mostraron que cefepima-taniborbactam fue superior en términos de éxito clínico y microbiológico. Además, los eventos adversos fueron de gravedad leve o moderada y no causaron la interrupción del tratamiento.

Es una amenaza global la resistencia a los antimicrobianos,1,2 como las especies de enterobacterias resistentes a carbapenémicos y las Pseudomonasaeruginosa multirresistentes. ¿Qué hacer para mitigar esta situación?3<h3>Cefepima-taniborbactam vs. meropenem, ¿cuál es mejor? </h3>Investigadores de un estudio reciente y publicado en The New England Journal of Medicine señalaron que administrar cefepima- taniborbactam vía intravenosa (IV) (2.5 g) es superior a meropenem (1 g) para el tratamiento e infecciones del tracto urinario (ITU) complicadas, como pielonefritis aguda. <h3>El estudio3</h3>Se trató de un ensayo aleatorizado, doble ciego, fase 3, en el cual se eligieron 661 personas con ITU complicada en proporción 2:1 para recibir cefepima-taniborbactam intravenoso o meropenem cada 8 horas por 7 días. El resultado primerio fue el éxito microbiológico y clínico en los días 19 a 23 del estudio en la población microbiológica por intención de tratar (microITT) (personas con un patógeno gramnegativo calificado, contra el cual ambos fármacos eran activos). <h3>Principales resultados3</h3>Los hallazgos importantes señalaron lo siguiente:<ul><li>La mayoría de patógenos de referencia en la población micro-ITT fueron Escherichia coli (69.0%), Klebsiella pneumoniae (13.8%), Proteus mirabilis (4.6%) y el complejo Enterobacter cloacae (3.9%). El 4.1% de los aislamientos iniciales fueron P. aeruginosa.</li><li>La mediana de duración del tratamiento fue la misma en los dos grupos: 7 días (rango, 1 a 15) en el grupo 1 (cefepima-taniborbactam) y 7 días (rango, 2 a 15) en el grupo 2 (meropenem).</li><li>Casi 71% de los participantes del grupo 1 mostraron éxito compuesto (clínico y microbiológico), con respecto a 58% del grupo 2.</li><li>La evaluación de superioridad mostró una diferencia de tratamiento de 12.6 puntos porcentuales de cefepima-taniborbactam sobre meropenem.</li><li>Los eventos adversos en ambos grupos fueron de gravedad leve o moderada y no causaron la interrupción del tratamiento.</li></ul><h3>Conclusión3</h3>Los hallazgos de este estudio son de suma importancia para la práctica clínica, ya que proporcionan evidencia sólida sobre la eficacia de cefepima-taniborbactam en el tratamiento de ITU complicadas. Esta información puede guiar a los médicos en la selección del tratamiento más adecuado para sus pacientes, lo que mejora la gestión de estas infecciones y reduce la resistencia antibiótica. Este medicamento aún no está aprobado en Latinoamérica. <h4>Comentario editorial</h4>¿Cómo pueden estos resultados influir en las estrategias de tratamiento de infecciones urinarias? ¿Deberían considerarse otros factores, como el costo y la disponibilidad, al elegir entre cefepima-taniborbactam y meropenem? ¿Cuáles podrían ser los próximos pasos en la investigación para abordar la resistencia antimicrobiana en estas infecciones? Esperamos que pueda estar disponible pronto en entornos de América Latina. <figure class="poll" data-id="1045">{ Poll ID: 1045}</figure>

Medicina Interna

Farmacología Clínica

Nefrología

Docred

Combatir la resistencia: innovador antibiótico para infecciones urinarias complicadas

¿Ya conoce el medicamento que podría reemplazar al meropenem para tratar infecciones urinarias complicadas? Descúbralo acá. 