La mayoría de adultos de mediana a avanzada edad no quieren o no pueden realizar actividad física vigorosa. Sin embargo, la evidencia más reciente respalda que el ejercicio intenso a intervalos cortos de tiempo (dos minutos, en promedio) realizados de tres a cuatro veces al día e inclusive integrados a las actividades de la vida diaria, pueden tener efectos interesantes en la longevidad, la prevención de enfermedades como el cáncer y la mortalidad por cualquier causa.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda realizar entre 150 y 300 minutos de actividad física de moderada a vigorosa (MVPA, por sus siglas en inglés), entre 75 y 150 min de actividad física vigorosa (VPA, por sus siglas en inglés), o <a href="https://www.docred.com/articulos/articulo-medico-cada-paso-cuenta-actividad-fisica" target="_self">una combinación de ambas</a>, cada semana.1La VPA, definida como el ejercicio que se realiza a una tasa de gasto de energía de al menos seis equivalentes metabólicos (MET),1 es una forma eficiente de alcanzar los niveles de actividad física recomendados y conseguir la adaptación cardiorrespiratoria,1 medida por consumo máximo de oxígeno (VO2 máx).2 Este VO2 máx puede ser un buen estimador del estado de salud y es un objetivo de las intervenciones como la MVPA o la VPA.2Un estudio de cohortes demostró que la VPA está asociada con más frecuencia a la disminución del riesgo de diabetes mellitus tipo 2 que la actividad física de menor intensidad.3 Aunque otras investigaciones han examinado sus beneficios, la información sobre cómo la VPA acumulada a través de intervalos cortos se asocia con la salud-enfermedad, es limitada,1 pero muy necesaria para traducir los hallazgos de múltiples estudios en intervenciones clínicas y de salud pública.1<h3>La noticia</h3>Un estudio publicado este año por la Escuela de Ciencias de la Salud de la Universidad de Sídney, Australia, que incluyó 71.893 participantes,1 encontró una asociación inversa entre VPA y mortalidad, de tipo dosis-respuesta.1<figure class="image"><img src="https://res.cloudinary.com/docred/image/upload/t_optimization/v1668612894/Tabla_1_ef601ce7cf.webp" /></figure>En otro estudio realizado por la Universidad de Seúl (Corea del Sur), se encontró, además, una disminución del 53% en la incidencia de cáncer de páncreas (0.47 [0.25-0.89]) entre individuos que no realizaban VPA y quienes sí la llevaban a cabo durante 6 a 7 días a la semana.3<h3>Aplicación clínica </h3>Estos hallazgos son importantes desde una perspectiva de salud pública, pues la falta de tiempo sigue siendo la barrera más común para realizar <a href="https://www.docred.com/articulos/articulo-medico-actividad-fisica-realizarla-dia-noche" target="_self">actividad física regular</a> (que varía según edad, sexo, origen étnico y estado de salud).1 Solo 20% de los adultos de mediana a avanzada edad participan de algún tipo de VPA durante al menos 15 minutos continuos.1Los resultados muestran cómo la acumulación de VPA en intervalos cortos (que duran hasta 2 min, en promedio) cuatro veces al día se asocia con una menor mortalidad (27%).1 Aunque no se evaluaron directamente, estos intervalos podrían integrarse a las actividades básicas de la vida diaria y acumularse de manera intermitente a lo largo de la semana.1Estas dosis de VPA fueron consistentes sin importar la edad, el sexo y otros factores de riesgo,1 dato relevante para los profesionales de la salud que intervienen pacientes que no pueden o no quieren participar en lapsos más prolongados de VPA.1 Una revisión reciente sugiere que la intensidad de la actividad física debe determinarse de acuerdo con el estado físico y la capacidad funcional del paciente, ya que refleja las condiciones metabólicas por encima de las cuales se puede desafiar la homeostasis y se produce la adaptación.1<h3>Para el futuro</h3>Las últimas directrices de la Sociedad Europea de Cardiología ubican la actividad física como un factor de riesgo modificable difícil de abordar, incluso entre pacientes considerados de alto riesgo.1 Fomentar la VPA de cualquier duración durante el día ofrece una alternativa para adultos de todas las edades, que podría facilitar la participación y adherencia a más largo plazo.1En la práctica, la literatura ha informado sobre el beneficio del aumento de la actividad física en la prevención del cáncer y otras enfermedades.3 Sin embargo, la evidencia aún es insuficiente para corroborar este efecto.3 Estas líneas de investigación respaldan el maximizar la longevidad y la independencia entre la creciente población de adultos mayores en todo el mundo.2Comentario editorialSe debe acompañar de manera especial al paciente adulto mayor en la definición (de acuerdo con su estado físico y capacidad funcional) de la intensidad de actividad física que más se adapte a sus necesidades y la forma en la que estos ejercicios pueden integrarse a las actividades básicas de su vida diaria. Déjenos saber en los comentarios cómo cree usted que podrían involucrarse estos intervalos cortos de actividad física vigorosa en las tareas diarias.

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Dos minutos de ejercicio vigoroso disminuyen la mortalidad

Intervalos cortos de actividad física, tres a cuatro veces al día, pueden integrarse a las actividades de la vida diaria. Ingrese aquí y lea la noticia.