En EE. UU. más de seis millones de mujeres experimentan las repercusiones de la endometriosis sin el beneficio de comprender la causa de sus síntomas. Entre aquellas que reciben un diagnóstico definitivo, la literatura describe retrasos desde el inicio de los síntomas hasta el diagnóstico, que van desde los 4 hasta los 11 años. Varios factores, como la "normalización" de los síntomas y el diagnóstico erróneo, empeoran esta situación. En Colombia, la plenaria de Senado aprobó el proyecto de ley que creará una política pública para la prevención, diagnóstico y tratamiento de la endometriosis.

Se estima que la endometriosis afecta al 10% de las mujeres en etapa productiva a nivel mundial, con implicaciones clínicas, económicas y sociales, pues sus síntomas reducen significativamente la calidad de vida.1-3 En promedio, diagnosticar un caso de endometriosis puede tardar entre 4 y 11 años, sin mencionar el acceso al tratamiento, con <a href="https://www.docred.com/articulos/articulo-medico-endometriosis-riesgo-accidente-cardiovascular" target="_self">secuelas tan amplias que se considera una emergencia de salud pública</a> global, que requiere acción inmediata.1, 3Estos números desalentadores solo cuentan una parte de la historia ya que, por ejemplo en EE. UU., seis de cada diez casos de endometriosis no llegan a ser diagnosticados.3 Por ende, más de seis millones de mujeres estadounidenses experimentan las repercusiones de la enfermedad sin el beneficio de comprender la causa de los síntomas o recibir un manejo adecuado.3 Cuando se habla de la experiencia de la paciente, el dolor y la infertilidad suelen ser la mayor preocupación.2, 3Sin embargo, el costo real es aún mayor.2, 3 Las mujeres con endometriosis experimentan una peor calidad de vida, mayor incidencia de depresión, limitaciones en la intimidad y la participación en las <a href="https://www.docred.com/articulos/articulo-medico-endometriosis-infertilidad-vida-laboral" target="_self">actividades sociales diarias, pérdida de la productividad (e ingresos)</a>, mayor riesgo de enfermedades crónicas y costos sanitarios directos e indirectos significativos.3 En EE. UU., por ejemplo, los costos directos e indirectos se han estimado en 12 118 USD y 15 737 USD por paciente/año, respectivamente.2<h3>El desafío del diagnóstico</h3>No hay características patognomónicas o biomarcadores suficientes para definir la endometriosis.2,3 Más bien, los síntomas que conducen a una evaluación quirúrgica pueden tener múltiples causas.3 La endometriosis se define típicamente por su histología: lesiones extrauterinas que consisten en glándulas y estroma endometrial y/o macrófagos cargados de hemosiderina.3 Según la ubicación y la profundidad, las lesiones se describen como lesiones peritoneales superficiales, endometrioma ovárico o, en su forma más severa, como endometriosis profunda.2, 3Entre aquellas que finalmente reciben un diagnóstico definitivo, la literatura describe retrasos que alcanzan los 11 años desde el inicio de los síntomas.3 Varios factores, como la "normalización" de los síntomas y el diagnóstico erróneo, empeoran esta situación.3 Los retrasos en el diagnóstico representan un fenómeno mundial, ocurriendo incluso en países con mejores sistemas de salud.3 Además, aunque la evidencia es limitada, la falla en el diagnóstico y manejo oportunos puede favorecer la progresión de la enfermedad.3El abordaje diagnóstico actual, avalado por sociedades científicas, requiere la laparoscopia con o sin verificación histopatológica como estándar de oro, aunque muchas sociedades avalan el tratamiento sintomático antes de obtener un diagnóstico definitivo.2,3 En cuanto al tratamiento, el manejo quirúrgico laparoscópico ha surgido como una alternativa segura, incluso en el contexto latinoamericano.2 Sin embargo, se requieren mejores evaluaciones a nivel local de su eficacia en el manejo del dolor, la estancia hospitalaria y los costos.2<h3>La noticia</h3>Aunque Colombia no cuenta con un registro oficial, la Asociación Colombiana de Endometriosis e Infertilidad estima que un aproximado de 3.5 millones de pacientes padecen endometriosis.1 En el marco del día M (29 de marzo), día que el congreso de este país ha destinado para debatir exclusivamente proyectos de ley a favor de las mujeres, la plenaria de Senado aprobó el proyecto que creará la política pública para la prevención, diagnóstico oportuno y tratamiento integral de la endometriosis.1<h3>Utilidad clínica</h3>Esta iniciativa busca no solo garantizar a las pacientes, con diagnóstico o presunción de endometriosis, el acceso a un tratamiento adecuado de su enfermedad, sino además que esta sea reconocida en escenarios no clínicos como la afección crónica e incapacitante que es.1, 3 Al convertir el proyecto en ley, se procura también la actualización y capacitación del talento humano en salud sobre el tema, así como la educación y sensibilización de la población general al respecto.1<figure class="poll" data-id="576">{ Poll ID: 576}</figure>Comentario editorialLa Organización Mundial de la Salud ha invitado a todas las regiones a desarrollar estrategias que protejan la integridad de las mujeres. <a href="https://www.docred.com/noticias/noticia-medica-mexico-aprueba-licencia-menstrual" target="_self">México es uno de los primeros países</a> que se ajusta a la recomendación, al aprobar una licencia remunerada de dos días al mes a mujeres con dismenorrea y un día al año para que acudan a realizarse algunos estudios de tamizaje. Al parecer, Colombia también se suma a la iniciativa, mediante una política pública para el abordaje de la endometriosis en el país.

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¿De qué se trata la Ley de Endometriosis en Colombia?

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