Los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) tienen un riesgo aumentado de desarrollar complicaciones hepáticas graves como la enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD, por sus siglas en inglés), la cirrosis hepática y el hepatocarcinoma. Estudios observacionales recientes sugieren que el café podría reducir el desarrollo y la progresión de la NAFLD a sus formas más graves. Un estudio realizado en Portugal demostró que cantidades más altas de metabolitos del café, medidos en una recolección de orina de 24 horas, se asocian con un perfil menos grave de NAFLD.

Como <a href="https://www.docred.com/casos/articulo-medico-dieta-cetogenica-beneficios-impacto-metabolico" target="_self">resultado de los cambios sociales en el estilo de vida</a>, ha habido un aumento en las tasas de obesidad, con un rápido incremento en la incidencia de la NAFLD en muchos países.1 Los pacientes con DM2 tienen un riesgo de desarrollar complicaciones hepáticas graves, como la NAFLD, la cirrosis hepática y el carcinoma hepatocelular, que es de dos a cuatro veces mayor que en las personas sin diabetes.2, 3Estas afecciones hepáticas graves e irreversibles generan enormes cargas sociales y de atención médica.1 Estudios observacionales recientes sugieren que el consumo de café, además de aumentar la sensibilidad a la insulina (posiblemente al aumentar la secreción de GLP-1) y reducir el riesgo de desarrollar DM2,2 protege contra el desarrollo y la progresión de la NAFLD1 a formas más graves como la fibrosis hepática y el hepatocarcinoma.3<h3>¿Cuál es su mecanismo de acción?</h3>Se cree que <a href="https://www.docred.com/noticias/noticia-medica-cafe-y-te-reducen-el-riesgo-de-accidente-cerebrovascular-y-demencia" target="_self">la cafeína previene o revierte la fibrosis hepática por varios mecanismos</a>,3 pero hasta la fecha el efecto mejor caracterizado del café sobre la salud del hígado es la atenuación de la fibrosis mediante el antagonismo de los receptores de adenosina A2A y A1 en las células estrelladas hepáticas, lo que también interrumpe las vías de señalización para la producción de colágeno, vasoconstricción e inflamación.1, 3En estudios preclínicos, se ha demostrado que otros componentes del café, como la trigonelina, el ácido clorogénico y las melanoidinas, reducen de forma independiente otras características de la NAFLD, como la autofagia hepática, el estrés oxidativo y la inflamación, además de mejorar la homeostasis de la glucosa en sujetos sanos y en aquellos con sobrepeso.1<h3>¿Qué dice la evidencia?</h3>La mayoría de los estudios sobre los efectos del consumo de café en el estatus de las enfermedades crónicas no transmisibles, como la DM2 y la NAFLD, se han basado en un consumo autorreportado o en la suplementación de los principales componentes del café, sin resultados concluyentes.1, 3 Sin embargo, en los últimos años ha habido un cambio creciente hacia el análisis de los metabolitos del café en plasma, suero y orina.1 Sobre esta base, el análisis de metabolitos es un enfoque más preciso para estudiar los efectos de la ingesta de café en la NAFLD.1<h3>La noticia</h3>En un estudio realizado por científicos de la Universidad de Coimbra, en Portugal, se encontró un nivel significativamente más alto de metabolitos de la cafeína en sujetos sin fibrosis hepática en comparación con aquellos con fibrosis.1 Los factores de riesgo de DM2 y NAFLD son muy congruentes e incluyen obesidad, resistencia a la insulina e inflamación tanto del hígado como del tejido adiposo,1 y al parecer estos metabolitos <a href="https://www.docred.com/guias/guia-higado-graso-no-alcoholico" target="_self">pueden proteger contra el desarrollo de NAFLD</a> y la progresión a estados más severos.1<h3>Utilidad clínica</h3>Las cantidades acumuladas más altas de metabolitos del café, medidos en una recolección de orina de 24 horas, se asocian con un perfil de NAFLD menos grave.1 Además del consenso general de que la ingesta de café se asocia con una protección modesta pero significativa contra esta afección,1 el perfil de los metabolitos en orina es sensible a la gravedad de la patología y podría servir como marcador no invasivo de la expresión hepática de CYP2E1, un importante impulsor de la progresión de la NAFLD.1<figure class="poll" data-id="464">{ Poll ID: 464}</figure>Comentario editorialAunque hace falta más investigación y de mejor calidad sobre los efectos de beber café en el desarrollo y la progresión de la enfermedad hepática en pacientes con y sin DM2, estos hallazgos sientan un precedente y ofertan una alternativa terapéutica poco convencional, segura y aparentemente eficaz para el abordaje de los pacientes con alteraciones metabólicas.

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Consumo de café puede reducir severidad de enfermedad hepática en diabetes tipo 2

Estudios recientes sugieren que esta bebida protege contra la progresión de la enfermedad hepática a sus formas más graves. Lea la noticia completa acá. 