¿Tenecteplasa reemplazará al fármaco alteplasa en el abordaje prehospitalario del accidente cerebrovascular (ACV)? Una investigación presentada en la Conferencia Internacional sobre Accidentes Cerebrovasculares de 2024 señala que tenecteplasa emerge como alternativa segura y eficaz al medicamento alteplasa para tratar el ACV, debido a su administración más sencilla y ausencia de eventos adversos. 

Las enfermedades cardiovasculares, sobre todo la cardiopatía y el ACV, representan una de las principales causas de muerte y discapacidad en la región de las Américas.1,2 <h3>¿Tenecteplasa será el nuevo anticoagulante para tratar el ACV prehospitalario?3</h3>Investigadores de un estudio presentado en la Conferencia Internacional sobre Accidentes Cerebrovasculares de 2024 de la American Stroke Association, señalaron que en comparación con alteplasa, tenecteplasa se puede usar de forma segura, eficaz y más sencilla para tratar el ACV en unidades móviles o ambulancias.3 Aunque ambos medicamentos son anticoagulantes, tenecteplasa se administra como única inyección vía intravenosa, mientras que alteplasa requiere de infusión una hora después de la dosis inicial. Sin embargo, en la actualidad, alteplasa es el único anticoagulante aprobado por la FDA para tratar el ACV isquémico.4 La investigación revisó las experiencias del mundo real de una unidad móvil de ACV en Phoenix, EE. UU., entre febrero de 2021 y abril de 2023.3 <h3>¿Qué encontraron los autores?3 </h3>Aunque no se observaron diferencias significativas en los tiempos de administración de los dos medicamentos, el personal sanitario destacó lo siguiente:<ul><li>La preparación y administración de tenecteplasa fue más sencilla que alteplasa.</li><li>La administración de una única infusión de tenecteplasa es más simple y permite al equipo de salud disponer de más tiempo para estabilizar a los pacientes, ya que no tiene que controlar una infusión de alteplasa de una hora de duración.</li><li>Esto simplifica el traslado de los pacientes al hospital.</li><li>No se registraron eventos de sangrado cerebral con ningún de los dos medicamentos.</li></ul>“Además de ser menos costoso, nuestros resultados confirman que tenecteplasa es segura y tan eficaz como alteplasa. Continuaremos recopilando datos de seguridad y resultados de nuestra práctica; sin embargo, anticipamos que otras unidades móviles de accidentes cerebrovasculares en todo el país comenzarán a utilizar tenecteplasa si aún no lo están haciendo”, dijo el doctor Tyler Haller, autor principal del estudio y especialista en farmacología en cuidados neurocríticos en el Hospital y Centro Médico St. Joseph, Phoenix. <h4>Comentario editorial</h4>Este artículo muestra importantes aspectos sobre el paradigma del tratamiento prehospitalario del ACV. ¿Deberíamos replantearnos los protocolos de atención actuales? ¿Qué implicaciones tienen la accesibilidad y la facilidad de administración de medicamentos en la eficacia y seguridad del tratamiento? ¿Cómo pueden estas innovaciones transformar el manejo del ACV a nivel mundial? <figure class="poll" data-id="1027">{ Poll ID: 1027}</figure>

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Alteplasa vs. tenecteplasa para tratar el accidente cerebrovascular prehospitalario

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