Anualmente ocurren aproximadamente 390 millones de infecciones con dengue a nivel mundial, especialmente en países tropicales y subtropicales. Por su parte, el virus SARS-CoV-2 ha adquirido un rol protagónico en las mismas áreas por la saturación de los sistemas de salud y concurrente escasez de vacunas en las mismas. Las epidemias de dengue y COVID-19 podrían estar actuando de forma sinérgica, afectando a poblaciones particularmente vulnerables en forma de sindemia. Aunque estudios clínicos previos han postulado cierto factor protector contra el virus SARS-CoV-2 después de haber padecido dengue por inmunidad cruzada, una nueva investigación médica publicada en Clinical Infectious Diseases sugiere todo lo contrario: es dos veces más probable que las personas que tuvieron dengue presenten síntomas si contraen el coronavirus pandémico.  Los hallazgos del estudio clínico se basan en cuestionarios y muestras sanguíneas de 1.285 habitantes de la ciudad de Mâncio Lima, en la región amazónica de Brasil. Sobre las muestras recolectadas y bajo prueba ELISA, en noviembre de 2019 se analizó la presencia de anticuerpos contra los 4 serotipos de dengue, y en noviembre de 2020, de anticuerpos IgG contra el virus SARS-CoV-2. El 37% de la cohorte había contraído dengue para 2019, y 35% había tenido COVID-19 para la cohorte de 2020.  Al realizar un análisis estadístico cruzado, la infección previa con dengue no aumenta el riesgo de infectarse con SARS-CoV-2 pero sí conlleva 2 veces más riesgo de desarrollar síntomas de COVID-19 clínicamente aparente en el caso de contagiarse. Aunque las causas no están claras, se teorizan aspectos biológicos como la exacerbación de COVID-19 por anticuerpos contra el virus de dengue, y factores sociodemográficos que podrían influir en que las poblaciones vulnerables sean más susceptibles a ambos virus por razones inherentes al entorno.  El dengue sigue vigente en el continente latinoamericano, y ahora compite con la pandemia de COVID-19 como carga considerable para la salud pública. Se necesitan más estudios clínicos que evalúen las poblaciones en condiciones socioeconómicas de riesgo y prioricen el establecimiento de medidas de protección diversas e integrales, con las posibles complicaciones de una sindemia ignorada en aumento.

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¿Sindemia? Haber tenido dengue, doble de riesgo para COVID-19 sintomática

Según un estudio clínico, es dos veces más probable que las personas que tuvieron dengue presenten síntomas si contraen COVID-19. Lea más detalles, acá. 