La Diabetes está asociada con <a href="https://www.docred.com/noticias/ne-condiciones-preexistentes-quienes-podrian-tener-riesgo-morir-covid-19" target="_self">riesgo de padecer COVID-19 severa</a>, con una investigación médica estimando incluso que los diabéticos tienen 3.5 veces más riesgo de mortalidad por el virus (1). Por otra parte, desde la medicina basada en evidencia se indica que la COVID-19 también podría tener un efecto diabetogénico, desencadenando la instauración de Diabetes de novo en pacientes previamente sanos o acelerando complicaciones metabólicas infrecuentes en diagnosticados previamente. El virus podría predisponer a sujetos sanos a padecer Diabetes a través de una compleja fisiopatología. La Enzima Convertidora de Angiotensina 2 (ECA 2) es la puerta de entrada para que el SARS-CoV-2 ingrese a las células humanas y está ampliamente distribuida en el hígado y páncreas endocrino, con un rol potencial en el desarrollo de resistencia a la insulina y secreción defectuosa de esta. La medicina basada en evidencia concluye que tanto los hepatocitos como las células beta del páncreas podrían infectarse con SARS-Cov-2 con subsecuente empeoramiento de hiperglucemia y desencadenando fenómenos de autoinmunidad, llevando a nuevos mecanismos de enfermedad (2).Un registro global de Diabetes asociada a COVID-19Una <a href="https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc2018688" target="_blank">carta publicada en The New England Journal of Medicine </a>(3) firmada por 17 expertos de renombre internacional anunció el establecimiento de un registro global de nuevos casos de Diabetes en relación a COVID-19 (<a href="http://covidiab.e-dendrite.com/" target="_blank">covidiab.e-dendrite.com</a>). El objetivo de este registro será estudiar la extensión y características de diabetes de reciente aparición con los siguientes criterios: hiperglucemia, COVID-19 confirmado, antecedentes negativos de diabetes y niveles previos normales de hemoglobina glicosilada. Los expertos afirman que este registro basado en la medicina basada en evidencia puede ayudar a determinar las características epidemiológicas y patogénesis de la diabetes asociada a COVID-19, tanto para casos nuevos como para complicaciones metabólicas en casos preexistentes. Además, puede convertirse en clave para el manejo adecuado de pacientes antes, durante y después de padecer COVID-19. La carta plantea muchas interrogantes en relación a la COVID-19 -¿Qué tan frecuente es esta Diabetes “de novo”?; ¿Es tipo 1, tipo 2, o un nuevo tipo de Diabetes?; en pacientes diabéticos que se infectan, ¿el virus cambia la fisiopatología e historia natural de su enfermedad?-, pero también plantea una propuesta concreta de alcance mundial para responder estas preguntas que de otra forma y con un virus de conocimiento limitado para los médicos, podrían contribuir al choque de dos pandemias.También te podría interesar: <a href="https://www.docred.com/guias/gu-recomendaciones-ecs-vs-ada-2019-manejo-diabetes" target="_self">Recomendaciones ECS Vs. ADA 2019 para el manejo de la diabetes</a>

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COVID-19 y Diabetes: ¿Una relación bidireccional?

Nuevos hallazgos de la medicina basada en evidencia apuntan a que la COVID-19 tiene una relación bidireccional con la diabetes. Descubra más aquí. 