Reavivar la alegría en el contexto clínico podría ser desafiante debido a múltiples razones, como los cortos tiempos de consultas. Sin embargo, existen diferentes estrategias para estimular la alegría y fortalecer el vínculo médico-paciente. Primero, antes de entrar a la habitación del paciente, enmarcar la situación, ser agradecido y amable. Luego, al estar adentro, establecer una buena relación mediante contacto visual, saludo, tomar asiento y tener pequeñas charlas sobre el paciente. También es importante implementar la escucha activa y reflexiva, y ser empático. 

<p>El escritor y columnista del <i>New York Times</i>, David Brooks, señala que “la felicidad implica una victoria para uno mismo. La alegría implica la trascendencia de uno mismo. La felicidad proviene de los logros. La verdadera alegría es el presente que te da la vida al regalar tus dones”.<sup>1</sup></p><p>Esta alegría suele experimentarse de forma intensa en la habitación con el paciente, durante momentos compartidos de conexión profunda.<sup>1</sup> </p><p><strong>Estudios</strong> sostienen que existen <i>momentos sagrados </i>que proporcionan enfoques para describir la alegría experimentada en la atención en oncológica a través de la colaboración con los pacientes.<sup>1</sup> </p><p>Estos momentos se definen como breves periodos en los que el paciente y su médico sienten interconexión emocional y/o espiritual. Después de experimentar esto, cada persona percibe una sensación de alegría, paz, gratitud y empatía.<sup>1</sup></p><h3><strong>¿Cuáles son los momentos sagrados como fuente de alegría?<sup>2</sup> </strong></h3><p>Están conformados por cinco elementos:</p><ol><li>Interconexión entre pacientes y proveedores</li><li>Emociones intensas y empatía</li><li>Sensación de asombro y espiritualidad</li><li>Ocurrencia durante conversaciones sobre el final de la vida o en momentos de la consulta que parecen relajados y abiertos</li><li>Hay un significado profundo para médico y paciente.</li></ol><p>Los proveedores de salud asociaron estos momentos a una alianza terapéutica más sólida y mayor sensación de presencia. Los pacientes indican que estos episodios se manifiestan cuando existe confianza en el médico, lo que resulta en relación terapéutica mejorada, mayor satisfacción con el profesional y mejores resultados en salud mental.<sup>1</sup></p><h3><strong>¿Cómo reavivar la alegría antes de entrar a la habitación del paciente?<sup>1</sup> </strong></h3><p>Existen tres prácticas para mitigar el agotamiento y proporcionar atención enfocada en la alegría (figura 1).</p><figure class="image"><img src="https://res.cloudinary.com/docred/image/upload/t_optimization/v1707000765/Figura_1_Practicas_para_estimular_la_alegria_fuera_del_consultorio_bf12e46b94.webp" /></figure><h3><strong>¿Cómo reavivar la alegría mientras se está en la habitación del paciente?<sup>1</sup></strong></h3><p>El tono de la consulta marca la presencia del médico. Esta presencia terapéutica se reconoce como elemento esencial de la eficacia del tratamiento y requiere de ocho atributos (figura 2). </p><figure class="image"><img src="https://res.cloudinary.com/docred/image/upload/t_optimization/v1707000770/Figura_2_Atributos_de_la_adecuada_presencia_terapeutica_c9d8ccc737.webp" /></figure><p>Esta presencia se puede generar con momentos conscientes antes de entrar en la habitación y transmitirse mediante comunicación no verbal como silencio, contacto visual y evitar distracciones durante la conversación. </p><h3><strong>¿Cómo construir relaciones con los pacientes?<sup>1,2</sup></strong></h3><figure class="image"><img src="https://res.cloudinary.com/docred/image/upload/t_optimization/v1707000799/Figura_3_Flujograma_para_construir_relaciones_con_pacientes_en_entornos_hospitalarios_89dc878406.webp" /></figure><h4><strong>Escuchar para aprender<sup>1</sup> </strong></h4><p>Escuchar promueve la comprensión y relación terapéutica. Existen dos tipos de escucha: la activa y la reflexiva (figura 4).</p><figure class="image"><img src="https://res.cloudinary.com/docred/image/upload/t_optimization/v1707000809/Figura_4_Tipos_de_escucha_bb505bd7c2.webp" /></figure><h4><strong>Responder con empatía<sup>1</sup></strong></h4><p>La empatía mejora la satisfacción del paciente, reduce la ansiedad y la angustia, optimiza la autoeficacia y mejora los resultados clínicos. Reconocer y apoyar las emociones en las consultas, fortalece la relación médico-paciente. La empatía puede ser verbal y no verbal (figura 5). </p><figure class="image"><img src="https://res.cloudinary.com/docred/image/upload/t_optimization/v1707000814/Figura_5_Tipos_de_empatia_dce093b4ff.webp" /></figure><figure class="image"><img src="https://res.cloudinary.com/docred/image/upload/t_optimization/v1707000825/Figura_6_Estrategias_para_conectar_y_comunicarse_fuera_y_dentro_del_consultorio_75592d1a8b.webp" /></figure><h3><strong>Perlas clínicas</strong></h3><ul><li>Recordar que al ingresar a la habitación del paciente, es importante hacer contacto visual, saludar, sentarse y tener pequeñas charlas antes del gran tema.</li><li>Hay dos tipos de escucha: activa y reflexiva; aplicar ambas.</li><li>La empatía se expresa en el lenguaje corporal y las palabras.</li><li>En los primeros minutos de la consulta, aprender algo de la vida del paciente.</li><li>Sentarse a la altura de los ojos del enfermo transmite atención plena y disponibilidad de tiempo para él.</li><li>Antes de iniciar comunicación con el paciente: enmarcar la situación, ser agradecido y amable.</li></ul><p> </p><figure class="poll" data-id="1002">{ Poll ID: 1002}</figure><p> </p>

Interés general

Docred

ASCO 2023: guía para motivar la alegría en la práctica clínica

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