Las pautas para gestionar la hipoxia en urgencias incluyen evaluar función respiratoria e identificar el origen o tipo de hipoxia y las causas subyacentes. El tratamiento consiste en oxígeno suplementario, ventilación y terapias específicas. Es importante valorar de forma exhaustiva al paciente, monitorizar los signos vitales y realizar pruebas diagnósticas pertinentes. La rápida identificación y abordaje de esta condición son fundamentales para mejorar los resultados clínicos.

<p>La gestión de la hipoxia en urgencias requiere implementar diferentes estrategias. Investigadores del <i>British Journal of Hospital Medicine </i>proporcionan <strong>recomendaciones</strong> para tratar esta condición. Antes de señalar las <strong>pautas</strong>, se revisan algunos conceptos generales importantes.<sup>1</sup> </p><h3><strong> ¿Qué es la hipoxia? </strong></h3><p>Se refiere a la insuficiente oxigenación de los tejidos corporales, lo que resulta en desequilibrio de la función celular.<sup>1-3</sup> Esto puede desencadenar cambios en el metabolismo anaeróbico y, como consecuencia, acidosis láctica. </p><h3><strong>Tipos de hipoxia<sup>1</sup></strong></h3><p>Aunque la hipoxemia es una causa principal de la hipoxia, no es la única. Existen cuatro categorías principales (tabla 1).</p><figure class="image"><img src="https://res.cloudinary.com/docred/image/upload/t_optimization/v1712576671/Tabla_1_Guia_de_abordaje_de_hipoxia_en_urgencias_Mesa_de_trabajo_1_copia_18_01_515683df1d.webp" /></figure><h3><strong>¿Cuándo sospechar de hipoxia?<sup>1</sup></strong></h3><p>Aunque no existe una prueba de laboratorio única para mediar la hipoxia, se puede sospechar en casos de:</p><ul><li>pacientes con ansiedad, confusión e inquietud (signos tempranos de hipoxia);</li><li>saturación de oxígeno (SaO<sub>2</sub>)<sub> </sub>baja (&lt; 90 o &lt; 88% en personas con enfermedad pulmonar crónica; otros autores consideran &lt; 94% a nivel del mar);</li><li>acidosis láctica que se desarrolla en respuesta al metabolismo anaeróbico y a la hipoxia tisular o al aumento de catecolaminas, y se detecta en gases arteriales.</li></ul><h3><strong>Abordaje inicial de hipoxia<sup>1</sup></strong></h3><figure class="image"><img src="https://res.cloudinary.com/docred/image/upload/t_optimization/v1712576679/Figura_1_Guia_de_abordaje_de_hipoxia_en_urgencias_Mesa_de_trabajo_1_copia_18_02_ece687b4a2.webp" /></figure><h3><strong>Principales condiciones médicas que causan hipoxia<sup>1</sup></strong></h3><figure class="image"><img src="https://res.cloudinary.com/docred/image/upload/t_optimization/v1712576687/Tabla_2_Guia_de_abordaje_de_hipoxia_en_urgencias_Mesa_de_trabajo_1_copia_18_03_8237aa2528.webp" /></figure><h3><strong>Tratamiento de hipoxia<sup>1</sup></strong></h3><figure class="image"><img src="https://res.cloudinary.com/docred/image/upload/t_optimization/v1712576698/Figura_2_Guia_de_abordaje_de_hipoxia_en_urgencias_Mesa_de_trabajo_1_copia_18_04_93932e63bf.webp" /></figure><figure class="image"><img src="https://res.cloudinary.com/docred/image/upload/t_optimization/v1712576704/Tabla_3_Guia_de_abordaje_de_hipoxia_en_urgencias_Mesa_de_trabajo_1_copia_18_05_5bebdb6b15.webp" /></figure><figure class="image"><img src="https://res.cloudinary.com/docred/image/upload/t_optimization/v1712576710/Tabla_4_Guia_de_abordaje_de_hipoxia_en_urgencias_Mesa_de_trabajo_1_copia_18_06_2d388961f0.webp" /></figure><figure class="image"><img src="https://res.cloudinary.com/docred/image/upload/t_optimization/v1712576715/Tabla_5_Guia_de_abordaje_de_hipoxia_en_urgencias_Mesa_de_trabajo_1_copia_18_07_9f0e7015ef.webp" /></figure><h3><strong>Perlas clínicas</strong></h3><ol><li>Hipoxia: situación en la que los tejidos no reciben suficiente oxígeno; hipoxemia: una de las múltiples causas posibles.</li><li>Evaluar el ABC y signos vitales del paciente con hipoxia y con inestabilidad hemodinámica.</li><li>Aunque la oximetría de pulso es utilizada, el análisis de gases en sangre es más concluyente para evaluar y tratar la hipoxia.</li><li>A pesar de la disponibilidad de diversas terapias para mejorar oxigenación y ventilación, es esencial investigar y abordar a profundidad la causa subyacente.</li><li>Ante casos de hipoxia que no respondan al tratamiento estándar, considerar un amplio diagnóstico diferencial para identificar la causa subyacente.</li></ol><p> </p><figure class="poll" data-id="1078">{ Poll ID: 1078}</figure><p> </p>

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Guía de abordaje de hipoxia en urgencias

¿Cómo tratar la hipoxia en urgencias en casos de hemorragia o por embolia? ¿Aplican las mismas recomendaciones? Acá la respuesta. 