El avance de la edad no puede modificarse, pero sí pueden conocerse sus patologías asociadas para mejorar la prevención, diagnóstico y tratamiento. Se estima que la población de <a href="https://www.docred.com/articulos/ar-podria-auge-telemedicina-pandemia-dejar-atencion-salud-adultos-mayores" target="_self">tercera edad</a> va a duplicarse para el año 2050 (2), y la Degeneración Macular Asociada a la Edad (DMAE) es la principal causa de <a href="https://www.docred.com/noticias/ne-vista-2050-discapacidad-visual-grave-ceguera-duplicaran" target="_self">pérdida de visión</a> severa e irreversible en pacientes mayores de 65 años, con más del 20% con signos de la enfermedad en países desarrollados (3). La DMAE es un proceso degenerativo de la mácula, esta es responsable por la visión de definición (4). Se caracteriza por uno o más de los siguientes: presencia de drusas de tamaño intermedio (&gt;63 nm), anormalidades del epitelio pigmentario de la retina, o cualquiera de las siguientes características: atrofia geográfica del epitelio pigmentario de la retina, neovascularización coroidea, vasculopatía coroidea polipoidal, pseudodrusa reticular, o proliferación angiomatosa retiniana.<h3>¿De qué se trata esta guía? ¿Por qué es necesaria, y qué incluye?</h3><a href="https://www.aao.org/" target="_blank">La Academia Americana de Oftalmología</a> establece pasos definidos para el cuidado ocular de calidad entre sus pacientes de edad avanzada con DMAE. Esta guía busca estandarizar procedimientos de prevención, diagnóstico y tratamiento de una patología que va en aumento al mismo tiempo que su población vulnerable envejece.Esta incluye recomendaciones destacadas basadas en los estudios más recientes sobre DMAE, que abarcan varios niveles del proceso de atención oftalmológica.<h3>RECOMENDACIONES Y HALLAZGOS IMPORTANTES:</h3><ul><li>Aunque se estima que el 80% de los pacientes tienen DMAE no-neovascular o atrófica, la forma neovascular es responsable de la mayoría de la pérdida severa aguda de visión central. </li><li>Los factores de riesgo para desarrollar DMAE avanzada incluyen envejecimiento, ascendencia del norte de Europa y predisposición genética. No se recomienda el uso rutinario de exámenes genéticos para DMAE.</li><li>El hábito tabáquico es el principal factor de riesgo modificable. Dejar de fumar está fuertemente recomendado en pacientes que presentan o están en riesgo de padecer DMAE. </li><li>El uso de aspirina no está asociado con riesgo incrementado de DMAE. Por lo tanto, aquellos pacientes a quienes su médico ha formulado aspirina deben continuar tomándola. </li><li>Debe considerarse la suplementación antioxidante con vitaminas y minerales en pacientes con DMAE intermedia o avanzada. No hay evidencia para el uso de estos suplementos en pacientes que tienen menos de DMAE intermedia ni como profilaxis para familiares sin signos. </li><li>La angiografía fluorescente, tomografía de coherencia óptica (TCO), y angiografía por tomografía de coherencia óptica (ATCO) son herramientas diagnósticas útiles en la práctica clínica para detectar actividad neovascular nueva o recurrente de la enfermedad y como guía de tratamiento. </li><li>La detección temprana y el tratamiento oportuno de DMAE avanzada mejoran los resultados visuales. </li><li>La terapia con inyección intravítrea usando agentes anti-factor de crecimiento endotelial es la primera línea de tratamiento y la forma más efectiva de manejar DMAE neovascular.</li><li>Los síntomas sugestivos de complicaciones post-inyección vítrea como endoftalmitis o desprendimiento de retina requieren evaluación oportuna. </li></ul><h3>¿Qué tiene de nuevo esta guía en comparación a la anterior?</h3>En comparación a la guía publicada en el 2015, la presente actualización: <ul><li>Modifica criterios de clasificación clínica de la DMAE.</li><li>Agrega pruebas diagnósticas útiles en el diagnóstico y seguimiento de la enfermedad.</li><li>Elimina recomendaciones sobre componentes específicos de los suplementos, pero mantiene la recomendación de uso de estos suplementos en DMAE intermedia a avanzada. </li></ul><figure class="poll" data-id="108">{ Poll ID: 108}</figure>

Geriatría

Oftalmología

Docred

Guía de prevención, diagnóstico y tratamiento: Degeneración macular asociada a la edad. 

Conozca más sobre la degeneración macular que se incrementa con la edad de los pacientes, en esta guía de práctica clínica que le comparte Docred.