Desde la facultad de medicina hasta la residencia y las primeras etapas del ejercicio profesional, la capacitación formal en liderazgo es muy limitada para los médicos. A menudo se les reconoce como “líderes natos”, suposición que podría basarse en la creencia de que los años de formación médica que pudieran haber conducido a una carrera clínica exitosa, de seguro también garantizarán su éxito como líder. Y aunque algunos logran adaptarse rápidamente a tal “reconocimiento”, lo cierto es que muchos no están preparados para asumir el desafío.

Mucho antes de que los atenienses instituyeran su democracia en el siglo V antes de Cristo, Homero, en el poema épico La Odisea, compartió su modelo de liderazgo.1 Según él, este liderazgo requiere de tres pilares (figura 1) que hoy continúan vigentes y se enseñan en todas partes,1 junto con las ideas de otros grandes filósofos y líderes.1<figure class="image"><img src="https://res.cloudinary.com/docred/image/upload/t_optimization/v1707270811/Figura_1_El_hito_del_medico_lider_como_llegar_a_el_Mesa_de_trabajo_1_copia_18_01_2238a03cde.webp" /></figure>Sin embargo, a diferencia de otros terrenos como los negocios o las finanzas, para los médicos, la capacitación en liderazgo sigue siendo muy limitada, <a href="https://www.docred.com/articulos/narrativa-medica-como-lograr-identidad-lider-a-traves-de-etica" target="_self">desde la facultad de medicina hasta la residencia</a> y las primeras etapas del ejercicio profesional.1 Además, las expectativas de liderazgo impuestas a los médicos, aunque diversas, son bastante exigentes.1, 2<h3>Un “medico líder” nato</h3>Los demás profesionales de la salud suelen reconocer a los médicos como líderes naturales.2 Esta suposición se basa, al menos en parte, en la creencia de que los años de formación médica y de especialización o subespecialización que han conducido a una carrera clínica exitosa de seguro también garantizarán su éxito como líder.1, 2Y claro, algunos poseerán ciertas cualidades y lograrán adaptarse rápidamente a esta “función”.1,2 Sin embargo, esto no los convierte en líderes eficaces y la mayoría sentirá que no están preparados para afrontar el desafío.1,2 Ante este escenario, las instituciones de salud terminan contratando líderes capacitados (sin formación médica) para ocupar cargos esenciales.1Parece que el hito del liderazgo por parte de los médicos, entonces, depende más de estándares individuales, que pueden conducir a una alta variabilidad en la calidad del liderazgo médico y, en ocasiones, a errores catastróficos en la atención brindada a los pacientes.1 Esto último destaca la necesidad de que los médicos asuman más roles de liderazgo.1<h4>Se puede aprender a ser líder</h4>También es necesario enfocarse en la posibilidad de desarrollar un liderazgo médico que comience durante los años de facultad y continúe a lo largo de la carrera.1,2 Sin embargo, esto no sucede (ni sucederá) por accidente:1 tendrá que ser intencional, planificado y practicado.1-3 Eso es particularmente cierto en la era de la atención centrada en el paciente.1En esta era los resultados clínicos de los pacientes dependen de la capacidad individual para liderar eficientemente un equipo multidisciplinario de atención.1 A medida que aumentan estos desafíos, involucrando escenarios como el académico/investigativo, aquella hipótesis clásica de que “cualquier médico sabrá instintivamente cómo sobresalir como líder” se pone cada vez más a prueba.1Sabemos, no obstante, que históricamente la educación formal e incluso la educación médica continuada <a href="https://www.docred.com/articulos/narrativa-medica-liderazgo-medicos-jovenes" target="_self">han carecido de una capacitación “seria” en liderazgo médico</a>.1,2 Solo una de cada tres facultades de medicina incluye el desarrollo de liderazgo dentro de sus planes de estudio, como cátedra obligatoria o electiva1 y, a pesar de la demanda, la literatura actual también se queda corta.1<h3>Programa Feagin: un camino trazado</h3>Fundado en 2008 por la Universidad de Duke (Durham, EE. UU.), el Programa de Liderazgo Feagin (PLF) se propuso brindar una "experiencia de aprendizaje que desarrolle líderes éticos y eficaces, que influyan positivamente en la atención médica" (figura 2).1 Ha madurado desde entonces hasta convertirse en un plan de estudios de liderazgo sostenido, graduando a más de 200 médicos líderes.1<figure class="image"><img src="https://res.cloudinary.com/docred/image/upload/t_optimization/v1707270841/Figura_2_El_hito_del_medico_lider_como_llegar_a_el_Mesa_de_trabajo_1_copia_18_02_11d4ef8d11.webp" /></figure>Para ello, aborda a los médicos más que como profesionales, como futuros líderes, interesados en llevar la atención médica de una práctica únicamente clínica a un servicio humanitario centrado en el paciente, a través de cinco principios rectores.1, 3 Nosé et al. demostraron que el PLF es un ejemplo para seguir, cuyo éxito se basa en que los estudiantes:1<ul><li>Tienen la posibilidad de participar en experiencias de desarrollo (lecturas, debates, espacios individuales, etc.);</li><li>perciben un alto impacto en su crecimiento personal, y el liderazgo como competencia y como opción laboral. En consecuencia, 99% está satisfecho con su proceso de formación y lo recomendaría a otros.</li><li>Se sienten más capaces de pensar de manera integral, comunicarse de manera efectiva y ser resilientes.</li><li>Finalmente, notan <a href="https://www.docred.com/noticias/noticia-medica-siete-aspectos-que-debe-tener-todo-programa-hospitalario-contra-sepsis" target="_self">mejores resultados para sus pacientes y una mayor productividad</a> en los equipos multidisciplinarios.</li></ul>En vista de lo anterior, cada vez más facultades de medicina y universidades en general han lanzado programas similares, de formación en liderazgo.1 Sin embargo, hay poca o ninguna consistencia en el contexto, la audiencia y los métodos de enseñanza.1 Además, aún faltan datos sobre el impacto de sus programas o la percepción entre sus exalumnos.1Comentario editorialLa escasez actual de capacitación en liderazgo médico se puede abordar con modelos que sean verdaderos casos de éxito y puedan adaptarse fácilmente a otros escenarios. Es necesario alejarnos de la cultura del “aprender haciendo” y hacer un esfuerzo para fomentar la enseñanza del liderazgo desde la educación formal, durante los años de facultad. Hoy sabemos que esto no solo beneficiaría a los estudiantes, sino también a toda la comunidad médica y a los pacientes en general.

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