Las rondas médicas son espacios para fomentar enseñanza y participación interprofesional. Algunos consejos clave para promover rondas exitosas incluyen familiarizar al personal con el proceso general, crear sistemas reproducibles, establecer expectativas para todos los miembros del equipo con anticipación, utilizar listas de verificación, incluir activamente a todos los participantes, reconocer y respetar diversas perspectivas, promover cohesión y colaboración entre trabajadores y resaltar puntos de enseñanza. 

<p>La ronda <a href="https://www.docred.com/videos/VD-docred-conversa-historia-de-la-palabra-medico" target="_self">médica</a> tradicional consiste en presentar pacientes a especialistas y recibir comentarios sobre evaluación y planes de tratamiento.<sup>1</sup> Pero este proceso ha evolucionado para ampliar las necesidades de comunidad médica, estudiantes, pacientes y familias.<sup>2</sup> </p><p>Un <strong>artículo</strong> publicado en <i>Medical Teacher </i>proporciona doce <strong>recomendaciones</strong> clave para estructurar rondas exitosas.<sup>3</sup></p><h3><strong>1. Familiarizar al personal con el proceso </strong></h3><p>Para fomentar colaboraciones productivas es necesario discutir la logística y establecer objetivos comunes antes de iniciar con las rondas. Por ejemplo, determinar duración, orden, hora de inicio, persona a cargo, etc. No es necesario hacerlo todos los días, pero podría repetirse cada vez que ingrese un nuevo miembro al equipo. </p><h3><strong>2. Crear sistemas reproducibles</strong></h3><p>La organización estandarizada, interprofesional y orientada a objetivos conduce a mejor calidad y productividad de la atención. La figura 1 muestra los consejos para estructurar estos sistemas.</p><figure class="image"><img src="https://res.cloudinary.com/docred/image/upload/t_optimization/v1686321985/Figura_1_Componentes_de_rondas_medicas_interprofesionales_reproducibles_y_exitosas_1_a137b64117.webp" /></figure><h3><strong>3. Establecer expectativas para todos los miembros del equipo con anticipación</strong></h3><p>La comunicación temprana de expectativas a los aprendices alivia ansiedades y frustraciones. Esto incluye informar mecánica de rondas, roles de cada participante y responsabilidades para mejorar eficacia y eficiencia de las discusiones de casos clínicos. Los participantes también deben intervenir de manera activa y evitar interrupciones como uso innecesario de celular, ya que la transferencia de datos podría perderse. </p><h3><strong>4. Utilizar listas de verificación </strong></h3><p>Esto favorece el trabajo conjunto entre diferentes áreas —enfermeras, nutricionistas, farmacéuticos, fisioterapeutas, médicos, entre otros—. La participación de expertos para completar estas listas estimula la creación de entornos seguros para el paciente. </p><h3><strong>5. Incluir activamente a todo el personal</strong></h3><p>Los líderes que expresan el valor de cada trabajador o estudiante mediante comunicación bidireccional, favorecen retroalimentaciones positivas y promueven intervenciones activas. De igual forma, aquellos que actúan como facilitadores de discusión y evitan modelos de jerarquía, generan ambientes seguros para compartir ideas y opiniones. </p><h3><strong>6. Reconocer y respetar diversas perspectivas</strong></h3><p>Crear cultura de equipo que valore y respete las experiencias de cada experto para trabajar en conjunto por el bienestar colectivo del paciente. </p><h3><strong>7. Promover cohesión y colaboración </strong></h3><p>Los integrantes del personal pueden ser introvertidos o extrovertidos. Para los tímidos es difícil comunicarse y sentirse empoderados para hablar y contribuir, incluso cuando tienen ideas importantes. Por lo tanto, es importante utilizar comentarios de apoyo que fomenten entornos donde cada actor intercambie información libremente y trabaje en equipo. La corrección de declaraciones o técnicas incorrectas debe hacerse de forma que no desaliente aportaciones futuras. </p><h3><strong>8. Pedir a los miembros compartir sus experiencias y educar a otros individuos del personal </strong></h3><p>Hacer partícipes a profesionales de diversas áreas (nutrición, enfermería, farmacéutico, terapeutas, entre otros) para escuchar sus pautas y enseñar a estudiantes durante estas discusiones. </p><h3><strong>9. Resaltar puntos de enseñanzas</strong></h3><p>Promover aprendizajes entre y con expertos mediante intercambio de conocimientos y de acuerdo con las fases de atención al paciente. Esto permite aplicar la información aprendida en función del cuidado de los individuos para indicar intervenciones oportunas. </p><h3><strong>10. Colaborar con los planes de atención</strong></h3><p>La toma de decisiones junto con otros profesionales requiere comunicación clara y asignación de responsabilidades, con el fin de evitar errores, incrementar la satisfacción laboral del proveedor y crear grupos de trabajo comprometidos. </p><h3><strong>11. Involucrar a pacientes y familias</strong></h3><p>La contribución del individuo y su familia fomenta confianza y mejora comunicación y compresión. De hecho, los parientes manifiestan con frecuencia interés en participar en rondas médicas. </p><h3><strong>12. Agradecer a todos por las contribuciones</strong></h3><p>Mostrar aprecio a todos los involucrados por sus colaboraciones genera sensaciones de valoración e importancia en el proceso general. </p><h3><strong>Conclusión </strong></h3><p>Implementar estas pautas para lograr rondas médicas exitosas representa un desafío que requiere esfuerzo coordinado y deliberado de todos los actores. Los entornos clínicos con sus culturas institucionales podrían preparase para aceptar cambios en los modelos de atención y educación, y los líderes pueden ayudar a derribar practicas jerárquicas tradicionales. </p><h4><strong>Comentario editorial</strong></h4><p>La evidencia emergente sobre las estrategias educativas recomienda abandonar modelos escalonados de enseñanza y crear ambientes incluyentes que estimulen la participación de todas las personas para motivar el aprendizaje, la colaboración, evitar síntomas de ansiedad y favorecer los mejores resultados del paciente. </p>

Interés general

Docred

Doce recomendaciones para rondas médicas interdisciplinarias exitosas

Las rondas médicas con modelos de enseñanza participativos brindan mejores resultados que las prácticas jerárquicas. Lea más acá. 