Aunque existe evidencia importante que respalda la vacunación masiva como una estrategia que salva vidas y evita complicaciones, todavía existen dudas al respecto en varios sectores de la población mundial.

El mensaje de seguridad y eficacia de las vacunas aprobadas a día de hoy se ha repetido hasta la saciedad por organizaciones científicas y profesionales de la salud a nivel global. Los riesgos de efectos secundarios graves de una vacuna son mínimos en comparación con el potencial daño que puede causar la enfermedad. A pesar de esto, un porcentaje considerable de personas sigue mostrándose reacia a vacunarse. Según un informe reciente del Fondo Monetario Internacional, la cifra oscila entre el 10% y el 20% de las personas en Reino Unido, llegando al 50% en Japón y el 60% en Francia. Estas cifras son más evidentes en la división que se aprecia en las redes sociales respecto al tema. Profesionales de la salud mental especializados en la toma de decisiones médicas, afirman que este tipo de elecciones por parte de las personas, son el resultado de procesos multifactoriales que deben ser abordados con sensibilidad si queremos lograr la tan anhelada inmunidad de grupo. Si bien, podemos suponer que cualquier persona que rechace la vacunación tiene las mismas creencias, los temores de algunos sectores de la población no deben confundirse con la convicción de los grupos antivacunas acérrimos. Afortunadamente, la gran mayoría de las personas que dudan de las vacunas no tienen una agenda política ni están comprometidas con causas anticientíficas, simplemente tienen miedo o están indecisas. La buena noticia es que muchas personas están cambiando de parecer. Sin embargo, un retraso en el ritmo de vacunación se considera una amenaza para la salud pública global; la mayor transmisibilidad de algunas de las nuevas variantes que han surgido ha aumentado la urgencia de vacunar a la mayor cantidad de personas lo más rápido posible. Investigaciones médicas comenzaron a estudiar el fenómeno de la inseguridad en la vacunación por parte de la población mucho antes de la identificación del SARS- CoV-2. Se han explorado varios modelos respecto a las diferencias en la toma de decisiones en salud de las personas. Uno de los modelos más destacados es el modelo de las 5C, que considera los siguientes aspectos psicológicos:  <figure class="image"><img src="https://res.cloudinary.com/docred/image/upload/t_optimization/v1628289788/Modelo_de_las_5_C_d436a22d5a.webp" /></figure>En una investigación médica aún no publicada, un grupo de la Universidad de Erfurt en Alemania, utilizó este modelo para predecir la aceptación de las vacunas contra la COVID-19, y los resultados parciales sugieren que el modelo de las 5 C puede explicar en gran medida la variación en las decisiones de las personas respecto a la vacunación.<h3>Sesgo de confirmación, sesgo de optimismo y sesgo de negatividad</h3>Investigadores de la Universidad de California, señalan que los seres humanos tenemos dos tendencias aparentemente contradictorias: un "sesgo de negatividad" y un "sesgo de optimismo" que pueden inclinar la balanza en las valoraciones de las personas sobre los riesgos y beneficios.   El sesgo de negatividad consiste en la forma en que una persona evalúa los eventos que escapan a su control. Cuando se nos presenta información negativa, esta tiende a quedarse en nuestra mente. El sesgo de optimismo, por el contrario, se refiere a las creencias que tenemos sobre nosotros, como por ejemplo creer que estamos más en forma y somo más saludables que la persona promedio. Estos sesgos pueden actuar de manera independiente, lo que significa que las personas pueden centrarse en los efectos adversos de las vacunas y al mismo tiempo, creer que es poco probable adquirir la enfermedad, lo que se traduce en una confianza reducida y una complacencia aumentada. El sesgo de confirmación, que también puede distorsionar las percepciones de las personas sobre los riesgos del virus a través de la disponibilidad de información errónea de fuentes dudosas que exageran los riesgos de las vacunas.  Si una persona considera que la vacunación podría ser peligrosa, entonces hace una búsqueda (en internet) escribiendo ¿es peligrosa esta vacuna? Por consiguiente, todo lo que va a encontrar esa persona es información que confirma su opinión. <h3>Contexto </h3>La percepción que una vacuna es de difícil acceso solo desanimará a las personas que ya son reacias. Se debe considerar la cuestión de la conveniencia, particularmente para aquellos en las comunidades más pobres que pueden tener dificultadas por los gastos y el tiempo que lleva el viaje a un centro de vacunación. Debemos tomar conciencia del contexto en que las personas toman decisiones, como el racismo estructural que podría haber llevado a ciertos grupos étnicos a tener una menor confianza general en las autoridades médicas. Es fácil descartar las decisiones de otra persona si no comprendemos los desafíos que enfrentan en su vida cotidiana.<h3>Desconfianza </h3>Varios expertos sugieren que debe haber más educación sobre la historia del desarrollo de las vacunas. El uso de ARNm en vacunas se ha estudiado durante décadas, por ejemplo, con ensayos clínicos que prueban su seguridad. Ninguna de las tecnologías que se han utilizado es de ninguna manera dañina, ya que se han utilizado estas tecnologías en otras áreas de la atención e investigación médica.<h3>Diálogo abierto</h3>Los gobiernos deben dejar de pensar que pueden llegar a la gran cantidad de nichos que existen con un mensaje masivo y deben trabajar de manera más creativa con socios de comunicación eficaces. Se deben escuchar las inquietudes de las personas, reconocerlas y brindarles información para que puedan tomar decisiones informadas. Ser respetuoso y reconocer las preocupaciones de la población es más importante que simplemente hablar de los hechos o las estadísticas.

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