Con el pasar del tiempo, las personas transgénero y no binarias sufren de discriminación violencia y victimización en diferentes ámbitos. Sin embargo, los estudios han indicado que en la atención médica estas personas también experimentan altas tasas de victimización, sobre todo de tipo verbal (acoso verbal, uso de lenguaje áspero o abusivo) por parte del médico. Es importante educar y capacitar a estos profesionales para que sean inclusivos y protejan la salud integral de estas personas.  

Las personas transgénero y no binarias (TNB) experimentan altas tasas de discriminación, violencia y victimización en una variedad de contextos, incluso con el personal encargado de hacer cumplir la ley, en entornos de servicios sociales, en vivienda, en empleo y en espacios educativos.  Si bien los estudios han examinado las experiencias discriminatorias en entornos médicos y de salud, pocos han profundizado en tipos específicos de victimización, acoso y violencia que experimentan las personas TNB cuando intenta acceder a la atención médica.  Transgénero y trans son términos utilizados para describir una variedad de personas que no sienten que el sexo y/o las asignaciones de género que se les asignaron al nacer fueron correctas. El término no binario se refiere a la identidad propia más que a las características físicas al nacer.  Los datos de encuestas sugieren que cuando un proveedor de salud sabe que un paciente es transgénero, aumenta el riesgo de discriminación. De hecho, muchos han informado haber tenido al menos una experiencia negativa con un galeno relacionada con ser transgénero, como acoso verbal, rechazo del tratamiento o tener que educar a los profesionales para recibir la atención adecuada.  Se han descrito 6 formas distintas de maltrato en la atención médica: <ul><li>Insensibilidad de género (por ejemplo, usar pronombres incorrectos, comentar sobre el grado de aprobación de un paciente)</li><li>Manifestaciones de incomodidad, es decir, el paciente percibe comportamientos incómodos como inquietarse, mirar fijamente o evitar el contacto visual como estigmatizantes y discriminatorios.</li><li>Denegación de servicios.</li><li>Recibir una atención deficiente.</li><li>Abuso verbal, ser burlado, menospreciado o abusado.</li><li>Cuidados forzados.</li></ul>Es importante resaltar que el maltrato a las personas TNB en entornos de atención médica se ha asociado con un mayor riesgo de depresión, suicidio y VIH. Por otro lado, las personas negras tienen más probabilidades de sufrir discriminación en los entornos de atención de la salud que sus contrapartes blancas, así como también se evidencia mayor violencia y victimización en los pacientes con alguna discapacidad. Estudios recientes han reportado que la victimización verbal (acoso verbal, uso de lenguaje áspero o abusivo por parte del médico) es la más común en personas TNB. Además, aquellos quienes tiene múltiples identidades marginadas corren un riesgo particular de falta de acceso a una atención médica segura y afirmativa; y el riesgo de victimización aumenta con la mayor edad de los pacientes.  Asimismo, se ha reportado que los bajos ingresos predicen la discriminación en los entornos de atención médica, incluso dentro de las muestras de personas transgénero. Aunque se ha comentado que el riesgo de violencia verbal es más elevado, para las personas con ingresos bajos o nulos las probabilidades de formas físicas de violencia son mayores, estas incluyen al médico físicamente rudo o abusivo, y el contacto sexual no deseado.  Además, las personas con menos de una licenciatura tienen un riesgo significativamente elevado de acoso verbal y contacto sexual no deseado, mientras que aquellos con un título de asociado tiene un riesgo menor de experimentar estos acosos.  Todos estos hallazgos indican la necesidad de explorar la intersección de la discapacidad y la transfobia de manera más completa en relación con las experiencias de violencia en los entornos de atención médica.  En cuanto a la práctica de la atención de la salud, existe una necesidad claramente demostrada de una mayor capacitación de los proveedores para reducir su incertidumbre al trabajar con esta población. La educación debe usar un lente interseccional que incluya la experiencia de las personas TNB con múltiples tipos de marginación en diversas identidades. También es necesario que haya sistemas que apoyen a estas personas en la denuncia de casos de victimización, que sean inclusivos en torno a diversos géneros y protejan a los pacientes de sanciones o represalias por parte de los proveedores.  Algunas organizaciones ya están trabajando para brindar un mejor apoyo a los médicos para que sean inclusivos y afirmen a las personas trans y pueden servir como modelo para capacitaciones futuras.  Las experiencias de violencia y victimización de esta población en entornos de atención médica pueden resultar en desconfianza médica, decisiones de no buscar la atención necesaria y el impacto a largo plazo de no poder recibir atención médica de calidad. Todos estos hallazgos llevan a la conclusión de que los profesionales de la salud necesitan más educación, recursos y capacitación en la respuesta cultural para trabajar con esta población.  Trabajar hacia una atención de mejor calidad y una reducción de la victimización de las personas TNB, sin reconocer las falencias y los problemas que aún faltan por resolver, conllevará a que esta población siga sufriendo maltrato y violencia en los entornos de salud.

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Personas Transgénero y No Binarias Sufren de Victimización en la Atención Médica 

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