Una causa frecuente de dolor crónico es la osteoartritis (OA), una enfermedad articular degenerativa que suele afectar a las articulaciones que soportan peso, como la rodilla y la cadera. Un artículo de revisión publicado en Clinical Rheumatology en 2022 encontró que el impacto de esta patología es sustancial en Latinoamérica y que afecta negativamente la calidad de vida de las personas.

La prevalencia e incidencia de la OA radiográfica y sintomática aumenta con la edad. Las mujeres tienen una mayor incidencia que los hombres, especialmente después de la menopausia.1 Varios estudios evidencian que las personas con OA en las extremidades inferiores tienen mayores probabilidades de desarrollar síntomas depresivos que los que no la tienen.2 Los principales síntomas clínicos incluyen dolor crónico, inestabilidad articular, rigidez, deformidades articulares y pérdida del espacio articular.3 La OA de cadera y de rodilla contribuye de forma significativa al impacto global, sobre todo por la necesidad de realizar el reemplazo de las articulaciones.1 En la actualidad hay poca evidencia sobre el efecto de la OA en los países en desarrollo. Por lo tanto, se realizó una evaluación rápida de la evidencia para evaluar la carga de la OA radiológica, clínica o subjetiva, incluida la epidemiología, el impacto en la calidad de vida y la carga económica en tres regiones geográficas: Asia, África y Oriente Medio, y América Latina.1 A continuación, se presentan los resultados para América Latina. <h3>¿Cómo se realizó el estudio?1 </h3>Se buscaron estudios publicados entre 2010 y el 23 de abril de 2020, en MEDLINE, Ovid, Embase y PubMed.  Se realizó un análisis cualitativo de los datos. Los estudios se clasificaron principalmente por regiones geográficas (Asia, África y Oriente Medio, y América Latina), y después por los resultados comunicados (epidemiológicos, calidad de vida, impacto económico), ubicación de la articulación (cadera, rodilla), diagnóstico (sintomático, radiográfico o sintomático/radiográfico [utilizando radiografías en combinación con criterios clínicos o con el dolor]), origen de la población y gravedad. <h3>¿Qué encontraron los investigadores?1 </h3><ul><li> Se identificaron 13 publicaciones que informaban sobre la OA de rodilla y cadera en la región latinoamericana. </li><li>El 60% de los estudios se llevaron a cabo en México y Ecuador. </li><li> La prevalencia global de la OA de rodilla sintomática diagnosticada por un médico osciló entre el 1.55% en Perú y el 7.4% en Ecuador.  </li><li>La prevalencia total de la OA de rodilla confirmada por radiología de grado ≥2 fue del 22% entre los individuos ≥39 años en Brasil y del 2.5% en los ≥40 años en México. </li><li>La prevalencia de la OA sintomática/radiográfica de rodilla fue del 7.1% en individuos ≥18 años en México y del 17.6% en ≥40 años.  </li><li>La prevalencia de la OA de cadera fue similar o ligeramente inferior a la de rodilla. </li><li>No se identificaron estudios que informaran tasas de supervivencia/muerte o de mortalidad por todas las causas. </li></ul><h3>Discusión1 </h3>Este estudio reveló una escasez importante de literatura publicada sobre el impacto de la OA en América Latina. La incidencia de la OA en las articulaciones que soportan peso fue mayor en la rodilla que en la cadera, más frecuente en mujeres, y en poblaciones de mayor edad. Los resultados obtenidos son comparables con la prevalencia estimada de la OA de rodilla sintomática en países como los Estados Unidos. Las variables reportadas por los pacientes mostraron un impacto negativo de la OA de rodilla en la calidad de vida, especialmente por el dolor y la discapacidad física. Los datos de las poblaciones de Argentina, Brasil y México para OA de rodilla sintomática mostraron diferencias significativas entre los países. <h3>Conclusión1 </h3>Este estudio identificó varias lagunas en la evidencia, en particular para la evaluación del impacto en la calidad de vida y el nivel socioeconómico. Es importante realizar investigaciones en el futuro para definir de manera clara el impacto en los pacientes, especialmente en zonas donde la asistencia sanitaria subvencionada por el gobierno y los recursos son escasos.  <h3>Comentario editorial </h3>Este tipo de estudios de investigación son una asignatura pendiente en la región latinoamericana. Es de vital importancia conocer estos datos para plantear estrategias de promoción y prevención eficaces.

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Epidemiología de osteoartritis en América Latina

¿Conoce los datos epidemiológicos de la osteoartritis en América Latina? 