Ahora bien, según el Colegio Americano de Reumatología (ACR) estos son los criterios que se deben utilizar en la práctica médica para el diagnóstico de fibromialgia:

1.Índice de Dolor Generalizado (IDG)

Para calcular el índice de dolor generalizado del paciente se debe utilizar la lista de las 19 áreas del cuerpo (ver cuadro 1) e identificar las áreas donde el paciente presentó dolor durante la última semana. Cada área identificada cuenta como 1 punto, al finalizar, sume el número de áreas corporales. La puntuación del índice puede variar de 0 a 19 puntos.

2. Escala de Gravedad de los Síntomas (SS)

Utilizando una escala de 0 a 3, interrogar el nivel de gravedad de los síntomas del paciente durante la última semana en cada una de las 3 categorías de síntomas.

Solo elegir un nivel de gravedad por cada categoría. La puntuación será la suma de los números que corresponden a los niveles de gravedad en las 3 categorías (ver cuadro 2).

2.1 Escala de gravedad de los síntomas (otros síntomas somáticos)

Utilizando la lista de los síntomas del cuadro 3, determinar el alcance de otros síntomas somáticos que el paciente pudo haber experimentado durante la última semana.

Según la cantidad de síntomas, la puntuación del paciente puede ser:

0 = sin síntomas; 1 = pocos síntomas; 2 = número moderado de síntomas; 3 = muchos síntomas.

3. Significado de la puntuación del paciente

Una vez obtenido el resultado de ambas puntuaciones, tanto la del Índice de Dolor Generalizado como las dos partes de la Escala de Gravedad de los Síntomas, un paciente cumple con los criterios diagnósticos de fibromialgia si presenta las siguientes 3 condiciones:

1. La puntuación IDG es mayor o igual a 7 y la puntuación SS es mayor o igual a 5. O; 1.1 La puntuación IDG es de 3 a 6 y la puntuación SS es mayor o igual a 9.
2. Los síntomas han estado presentes en un nivel similar durante al menos 3 meses.
3. El paciente no tiene un trastorno que explicaría el dolor.

Comentario editorial. Gracias a los criterios diagnósticos establecidos por el ACR para la fibromialgia, los médicos pueden aproximar su diagnóstico a esta entidad de forma más oportuna y certera para aliviar la sintomatología expresada por los pacientes. Es importante, tener en cuenta el Índice de Dolor Generalizado y la Escala de Gravedad de los Síntomas incluyendo los síntomas somáticos para realizar el diagnóstico y aplicar la terapia o remisión al especialista según sea el caso.

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