Aunque este artículo publicado en JAMA data del 2020, su información es muy relevante en esta época en que los países de Latinoamérica se ven afectados por la tercera ola de COVID-19 y las nuevas variantes.  Hasta el 3 de abril de 2020, los primeros informes de China sugirieron que la coinfección  de COVID-19 con otros patógenos respiratorios sería rara y que los pacientes positivos para otros patógenos probablemente no tendrían SARS-CoV-2. Para ese momento los Centers for Disease Control and Prevention (CDC) respaldaron las pruebas para otros patógenos respiratorios sugiriendo que los signos de otra infección podrían ayudar a la evaluación de pacientes con presunto COVID-19 en ausencia de pruebas rápidas ampliamente disponibles para el SARS-CoV-2. Este estudio realizado en California evaluó las tasas de coinfección entre el SARS-CoV-2 y otros patógenos respiratorios en el norte de California. Del 3 al 25 de marzo de 2020, se realizaron y analizaron las pruebas de reacción en cadena de polimerasa con transcriptasa en tiempo real (RT-PCR)  para el SARS-CoV-2 y otros patógenos respiratorios (influenza A/B, virus sincitial respiratorio, Coronaviridae no-SARS-CoV-2, adenovirus, parainfluenza 1-4, metapneumovirus humano, rinovirus/enterovirus, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae). Resultados Se estudiaron 1217 muestras analizadas para SARS-CoV-2 y otros patógenos respiratorios, de 1206 pacientes únicos; 116 de las 1217 muestras (9.5%) fueron positivas para SARS-CoV-2 y 318 (26.1%) fueron positivas para uno o más patógenos no-SARS-CoV-2. De las 116 muestras positivas para SARS-CoV-2, el 20.7% fueron positivas para uno o más patógenos adicionales, en comparación con  el 26.7% de las muestras negativas para SARS-CoV-2 (diferencia: 6.0%; intervalo de confianza del 95% [IC 95%: –2.3% a 14.3%]). Las coinfecciones más frecuentes fueron por rinovirus/enterovirus (6.9%), virus sincitial respiratorio (5.2%) y Coronaviridae no-SARS-CoV-2 (4.3%). Ninguna de las diferencias en las tasas de patógenos no-SARS-CoV-2 entre las muestras positivas y negativas para el SARS-CoV-2 fue estadísticamente significativa (p &lt; 0.05). De 318 muestras positivas para uno o más patógenos no-SARS-CoV-2, el 7.5% también fueron positivas para el SARS-CoV-2.  Los pacientes con coinfecciones no difirieron de manera significativa en la edad (media: 46.9 años) de aquellos infectados por SARS-CoV-2 únicamente (media: 51.1 años). Los resultados del presente estudio sugieren tasas más altas de coinfección entre el SARS-CoV-2 y otros patógenos respiratorios que las reportadas en un principio. La presencia de un patógeno que no sea SARS-CoV-2 no garantiza que un paciente no tenga SARS-CoV-2. Comentario editorial: Este y otros estudios demostraron que las pruebas utilizadas al principio de la pandemia para descartar la presencia de SARS-CoV-2 mediante la exclusión  de diagnósticos diferenciales cuya etiología fuera otro patógeno respiratorio, fue errada y que la coinfección es frecuente en pacientes con SARS-CoV-2.  También le podría interesar: <a href="https://www.docred.com/articulos/articulo-medico-uso-antihipertensivos-podria-reducir-mortalidad-COVID-19" target="_self">El uso de algunos antihipertensivos podría reducir la mortalidad en pacientes con COVID19</a>

Interés general

Enfermedades Infecciosas

Laboratorio Clínico

Docred

Coinfecciones en COVID-19 

Estudio publicado en JAMA que demuestra que es frecuente la coinfección de SARS-CoV-2 con otros patógenos respiratorios. Lea más acá.