Un artículo reciente señaló que el hierro, la coenzima Q10, el cobre, el selenio y el zinc, son micronutrientes clave capaces de mejorar el cuadro clínico en la insuficiencia cardíaca (IC). Los autores argumentaron que estos micronutrientes refuerzan la función mitocondrial ya que promueven la conversión de sustratos como los ácidos grasos, la glucosa y las cetonas en energía, y mejoran la sintomatología expresada por estos pacientes.   Las concentraciones plasmáticas bajas de varios micronutrientes se han asociado con una calidad de vida reducida y resultados adversos en la IC. La mayoría de los pacientes con esta afección consumen menos de la cantidad diaria recomendada de varios micronutrientes (vitamina D, selenio, zinc, hierro) y hasta un 50% tienen deficiencia de uno o más de éstos.  Además, los pacientes pueden tener una absorción intestinal reducida y una mayor excreción urinaria debido a los diuréticos y a la función glomerular o tubular renal defectuosa, como consecuencia del estrés oxidativo y proinflamatorio, lo que exacerba aún más la deficiencia de micronutrientes. <h3>Micronutrientes e insuficiencia cardíaca, ¿existe una relación? </h3>La deficiencia de micronutrientes como el hierro, la coenzima Q10, el cobre, el selenio y el zinc en la IC, puede contribuir a una defectuosa función mitocondrial y una reducción de la capacidad sintética de adenosín trifosfato (ATP). Un artículo reciente, publicado en Journal of Internal Medicine, realizó una revisión sobre cómo estos 5 micronutrientes involucrados en la producción de ATP mitocondrial están relacionados con la IC. En la siguiente tabla se pueden evidenciar los aspectos claves, incluso la respuesta clínica de la suplementación en casos de deficiencias.  <figure class="image"><img src="https://res.cloudinary.com/docred/image/upload/t_optimization/v1646917928/Cinco_Micronutrientes_Clave_Involucrados_en_la_Produccion_y_Deficiencia_de_ATP_Mitocondrial_en_la_Insuficiencia_Cardiaca_cb24eb1461.webp" /></figure>La desnutrición de micronutrientes tiene un gran impacto en el corazón, especialmente en su capacidad para recuperarse del daño y, en consecuencia, se asocia con el pronóstico. La ingesta inadecuada de estos micronutrientes se observa con frecuencia en pacientes con IC, por tal razón, se recomienda el ajuste del estado nutricional y la suplementación energética en estos individuos, sobre todo en aquellos que presentan esta afección en un nivel avanzado o que reciben terapia con diuréticos o dietas restringidas.  La administración de suplementos debe ocurrir preferiblemente en combinación con la oferta de comidas balanceadas u orientación dietética individualizada. <h3>Conclusión </h3>El miocardio defectuoso podría ser “un motor sin combustible”. Sin embargo, aumentar la entrega de sustratos energéticos (p. ej., ácidos grasos, glucosa, cetonas) a las mitocondrias, no puede tener éxito si estas no son capaces de convertir dichos sustratos en combustible (ATP) sin perjudicar al miocardio. La deficiencia de micronutrientes cambia el paradigma de “un motor sin combustible” a “un motor defectuoso en camino a la autodestrucción”. <h3>Comentario editorial</h3>Una vez más la alimentación y los micronutrientes juegan un papel prioritario en la salud y, en este caso, en la IC. Es necesario recordarles a nuestros pacientes la importancia de muchos alimentos y nutrientes en la prevención y resolución de muchas enfermedades. Mediante estos hallazgos, ¿utilizaría estos suplementos para el manejo de personas con IC en su consulta? ¿Qué tanto los recomendaría?   También le puede interesar: <a href="https://www.docred.com/articulos/articulo-medico-insuficiencia-cardiaca-y-cirugia-bariatrica" target="_self">Insuficiencia Cardíaca y Cirugía Bariátrica</a>

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Cinco Micronutrientes Para Prevenir y Mejorar la Insuficiencia Cardíaca 

Conozca los 5 micronutrientes que pueden prevenir y mejorar los resultados de salud en la insuficiencia cardíaca. Lea más acá. 