Aunque todos los médicos sabemos de los “turnos castigo” a residentes de posgrado, de las preguntas engañosas en entrevistas de admisión, de humillación a nosotros mismos o a colegas en puestos de trabajo, muchos escuchan la palabra bullying y lo asocian con matoneo escolar y cosas de colegio, y no con el trabajo de hospital.

A diferencia del acoso o la discriminación, el bullying (matoneo, u hostigamiento) tiene líneas definitorias borrosas que lo hacen un vacío legal y, muchas veces, sin castigos institucionales en medicina. Es normalizado, y hasta alentado. Varios estudios han demostrado que incluso no se reconoce como un problema por perpetradores ni víctimas.El bullying académico es el abuso de autoridad por parte de un perpetrador que castiga a la víctima en un contexto académico a través de conductas como imponer cargas excesivas de trabajo, desestabilizar, o aislar, con el objetivo o efecto de alterar el progreso en su educación o carrera. Una revisión sistemática publicada en la revista BMJ open evaluó 68 estudios clínicos realizados entre el año 1.999 y el mes de febrero de 2021, con un total de 82.349 médicos participantes.1 Algunos de los datos más importantes arrojados por la investigación, están: <ul><li>55% del personal de salud ha experimentado bullying alguna vez.</li><li>El patrón de bullying más frecuentemente encontrado fue el ejercicio de presión excesiva e irrazonable para producir en el trabajo, en un 38.2%.</li><li>53.6% de los médicos identificaron a los “bullies” o perpetradores como frecuentemente especialistas o adjuntos del servicio; 22%, los <a href="https://www.docred.com/articulos/articulo-medico-impacto-pandemia-COVID-19-posgrados-medicina-residencias-educacion" target="_self">residentes de posgrado</a>; y un 14.9%, enfermeras.</li><li>67.2% de los perpetradores de bullying eran hombres.</li><li>54.6% de las víctimas eran mujeres; 48% eran médicos extranjeros o no ciudadanos del país de ocurrencia; y 17.8% tenía sobrepeso (o un Índice de Masa Corporal mayor a 25 kg/m2).</li><li>39.2% de los participantes experimentó distrés psicológico significativo debido al bullying; 35.9% llegó a considerar renunciar; 34.6% sintió que se redujo su habilidad clínica; 43.6% de las mujeres sintió que perdió oportunidades de crecimiento profesionales como víctimas. Estudios previos encontraron que ser víctima de bullying académico se relaciona además con depresión, abuso de sustancias, e incluso hospitalización por enfermedad coronaria o cerebrovascular.</li><li>A pesar de ser víctimas, menos de un tercio (28.9%) reportó formalmente la conducta. De los que lo hicieron, 57.5% no obtuvo resultados positivos.</li><li>Las especialidades en las que se encontró más frecuentemente bullying académico fueron cirugía general (32.9%), ginecología y obstetricia (25.5%), y medicina interna (21.4%).</li><li>68% de los participantes creía que el bullying académico llegaba a afectar la seguridad de los pacientes. Otras investigaciones muestran que el miedo, la intimidación y falta de comunicación precisa del personal asociados al bullying académicos propenden en un 27% a más muertes de pacientes, 67% de eventos adversos, y 71% más errores médicos.</li></ul>Aunque parezcan obvios, los primeros pasos hacia la erradicación del bullying académico son el establecimiento de políticas claras y comités anti-bullying, departamentos inclusivos de apoyo institucional para víctimas, y revisiones internas con talleres hospitalarios para el reconocimiento y aprehensión del bullying. Sin importar la trayectoria de un superior o de que las generaciones de especialistas anteriores hayan tenido que experimentar condiciones similares, ningún perpetrador debe ser intocable.  En la medicina académica hay desequilibrios de poder, criterios subjetivos para el avance profesional, y pocos departamentos con reglamentos claros para <a href="https://www.docred.com/articulos/articulo-medico-ser-medico-ambientes-laborales-toxicos" target="_self">ambientes laborales tóxicos</a>; esta estructura jerárquica hace del campo un medio propenso a las conductas disruptivas. La visualización del bullying académico como causante de consecuencias serias para víctimas, y también de forma indirecta para pacientes, debe ser una conversación abierta en la medicina moderna. Que lo que se hizo y aceptó ayer, no defina el panorama mañana.

Interés general

Docred

El secreto a voces del bullying académico en medicina

El bullyng académico es un término relativamente nuevo en medicina, pero gran parte de los médicos ha estado expuesto a él alguna vez. 