Identificar de forma temprana, y por ende prevenir, los pensamientos y conductas suicidas sigue siendo un reto. Además de la ansiedad y depresión, la baja autoestima también es un predictor de riesgo de suicidio, y se asocia con agotamiento emocional y despersonalización en médicos. A pesar de la creciente problemática del suicidio en numerosos grupos poblacionales, la prevención de la ideación suicida en sí, sigue siendo una temática poco conocida. En médicos, la poca disposición de hablar sobre nuestra salud mental o buscar tratamiento podría presentar un mayor desafío para detectar pensamientos y conductas suicidas en el curso de la profesión.  La ansiedad y los trastornos depresivos son conocidos como variables predictivas de riesgo de pensamientos y conductas suicidas a 12 meses, pero un estudio clínico reciente encontró que la baja autoestima también representa un factor predictivo considerable (1). ¿Podría aplicar este parámetro también en la prevención del <a href="https://www.docred.com/articulos/ar-suicidio-medicos-venciendo-cultura-silencio" target="_self">suicidio en médicos</a>? La autoestima es el sentido de valor propio, y está empíricamente relacionada con la percepción de pertenencia en todos los ámbitos vitales (2). La baja autoestima es parte de la ansiedad social, y puede coexistir con depresión, contribuyendo a factores predictivos de suicidio. Sorprendentemente, la autoestima puede en sí misma ser un marcador importante de vulnerabilidad psicológica a pensamientos y conductas suicidas.  Un ejemplo claro y evidente es que el 45% de los médicos de emergencia tiene despersonalización, probablemente como consecuencia de la falta de seguridad, alteración constante del clima laboral y violencia a la que están expuestos. 60% del personal de salud fue víctima de violencia al menos una vez, lo cual altera las expectativas personales con aparición de irritabilidad, cinismo y despersonalización. A su vez, un médico insatisfecho y con burnout tiene entre 2 a 9 veces más probabilidades de cometer errores en su práctica profesional (3).  Algunos resultados apuntan a que un nivel de autoestima medio-alto en médicos regula la manera en que se afecta la dimensión de realización personal, y actúa como un protector disminuyendo el cansancio emocional. Ser de sexo masculino y tener mayor edad son variables que se han relacionado con mayor autoestima en médicos. Existe una relación directa entre autoestima y realización personal, y una relación inversa con agotamiento emocional y despersonalización (3). Una posible explicación a porque fomentar la autoestima podría prevenir el suicidio en médicos es que las personas con mayor autoestima tienen reacción más tolerantes y adaptativas frente al estrés laboral; a diferencia de aquellos con baja autoestima, quienes tienen estrategias deficientes para afrontar el estrés crónico (3). Los médicos, de por sí, tenemos condiciones asociadas a la profesión que pueden ser impredecibles y complejas. La resiliencia y capacidad de afrontar situaciones diarias en base a valores de autoapreciación podrían relacionarse íntimamente con la aparición, y prevención, de ideación suicida.  La identificación temprana de pensamientos y conductas suicidas es vital para la prevención, y la tendencia creciente de suicidio en médicos demuestra que debe priorizarse en los servicios de salud. Una variable previamente ignorada, como es la autoestima, podría servir de base para el fomento de otros indicadores psicométricos valiosos como optimismo, afectividad e inteligencia emocional.  La autoestima podría no sólo ser un determinante predictivo del riesgo de suicidio en médicos, sino un escudo para el médico como persona, y para la seguridad del paciente.   También le podría interesar: <a href="https://www.docred.com/articulos/ar-vocacion-es-suficiente-burnout-medico-pandemia" target="_self">Cuando la vocación no es suficiente: Burnout médico en pandemia</a>

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La autoestima como factor preventivo de suicidio, ¿también en médicos? 

Además del burnout, la baja autoestima también podría ser un predictor de riesgo de suicidio en médicos. Conozca los detalles, acá, 