La atención a pacientes transgénero o no binarios puede verse truncada por sesgos personales frente a la concepción del género; es importante, dar de cuenta que existe una necesidad de escucha activa, privacidad y comprensión por parte de médicos hacia pacientes que se encuentren en búsqueda de procedimientos adecuados para sí mismos, ya sea mediante intervenciones quirúrgicas u otro tipo de apoyo médico.

Para una persona transgénero, un proceso de cambio de sexo, no es el único procedimiento médico al que deberá someterse en su vida, pues más allá de cirugía plástica, el acompañamiento a un paciente de este tipo debe ser integral. Existen varias recomendaciones médicas que pueden sugerirse en el transcurso del tiempo para dignificar esta población. En un artículo previo de nuestra plataforma: <a href="https://www.docred.com/articulos/articulo-medico-personas-transgenero-y-no-binarias-sufren-de-victimizacion" target="_self">Personas Transgénero y No Binarias Sufren de Victimización en la Atención Médica</a>, se habla sobre la necesidad de ver al paciente sin prejuicios o estigmas que le hicieran predisponerse a un maltrato por parte del personal de salud y así mejorar la asistencia a consulta de la población trans; incluso, la falta de apoyo médica, puede llevar al paciente a un estado depresivo o una disforia sexual, requiriendo mayor atención y cuidado a futuro. <h3>Atención en salud mediante construcción de la corporalidad y la expresión de género </h3>En la guía para equipos de salud: atención de la salud integral de personas trans, travestis y no binarias del Ministerio de Salud de Argentina, se habla del abordaje desde un modelo de atención con enfoque despatologizador. El reconocimiento y respeto a la identidad de género es la base de la atención exitosa por parte del equipo de salud. Usted como profesional de salud integral, puede habilitar espacio para el intercambio y diálogo sobre el paciente, esta conversación no debe presuponer la identidad de género, la orientación sexual ni las prácticas sexuales de la persona; así mismo, evite utilizar lenguaje patologizante, sexista o discriminatorio; el propósito es brindar información en términos claros, comprensibles y adecuados asegurando la privacidad, la confidencialidad y el respeto por la intimidad. Cabe resaltar que la relación de cada persona con su género es muy subjetiva y personal, no todo transgénero o no binario tiene las mismas expectativas de quién quiere ser: si quisiera hacerse alguna modificación corporal o no, a qué tipo de tratamiento hormonal estaría dispuesto a someterse, etc. El propósito es que el médico deje de lado la mirada binaria y cisexista, provea un espacio de confianza, privacidad y escucha activa, especificando los alcances y limitaciones, tanto de los distintos procedimientos, como posibles efectos adversos o complicaciones, y finalmente, busque comprender los procesos de modificación corporal como trayectorias singulares y no como una única visión de lo que es femenino o masculino. Según el caso, usted puede recomendar: <ul><li>Técnicas no farmacológicas ni quirúrgicas: como terapia de la voz. </li><li>Hormonización: ya sea con estrógenos y antiandrógenos o con testosterona, no olvide hablar sobre los requisitos para acceder a la hormonización, efectos esperables, contraindicaciones y precauciones, la importancia del seguimiento clínico y suspensión de ser necesario.  </li><li>Inhibición del desarrollo puberal: hable sobre el momento de inicio, efectos esperables y reversibilidad. </li><li>Cirugías de modificación corporal: cirugía mamaria, cirugía de modificación de la voz, cirugía de modificación facial; además, haga énfasis en las prácticas inseguras de modificación corporal (uso de aceites, silicona líquida y otras sustancias de relleno).  </li></ul>Como última recomendación, usted puede apoyar a una persona transgénero aprendiendo sobre identidad de género, usando los pronombres adecuados con los que cada persona se identifica y en tal caso de ver un cambio de nombre, usarlo cuando se dirige a esa persona; seguramente, estas opciones le podrán dar una idea para tener un mejor trato con esta población vulnerable.

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El Acompañamiento Médico a la Población Transgénero 

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