La actual pandemia causada por el virus SARS-CoV-2 ha resultado en una mortalidad y morbilidad sin precedentes en el mundo. En ausencia de fármacos terapéuticos específicos para tratar esta infección, las vacunas son la única alternativa para controlar la situación. Los programas de vacunación contra COVID-19 iniciados a nivel mundial han resultado en una disminución de la severidad de la enfermedad. Estudios anteriores han demostrado que las personas que previamente se infectaron con el virus desarrollaron una mayor respuesta de anticuerpos luego de la primera dosis de una vacuna de ARN mensajero (ARNm). Sin embargo, estos estudios no analizaron la eficacia de la única dosis en generar memoria inmunológica y protección contra una reinfección de SARS-CoV-2.   Debido a esto, un estudio del 2021 realizado en India, publicado en la revista científica International Journal of Infectious Diseases, por Sasikala M et al., evaluó el desarrollo de memoria inmunológica en individuos previamente infectados luego de una única dosis de vacuna con tecnología ARNm.  El análisis incluyó 131 participantes que fueron positivos para SARS-CoV-2 por el test de la reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa (RT-PCR), así como también a 149 personas RT-PCR negativos como grupo control. Todos los participantes recibieron 2 dosis de la vacuna Covishield de AstraZeneca, y se tomaron muestras de sangre en el día previo a la primera dosis (día 0) y luego 28 días después de la primera dosis. Las muestras de suero del día 0 fueron evaluadas para anticuerpos neutralizantes IgG, los cuales son indicadores de una respuesta inmunológica innata, por quimioluminiscencia, mientras que las muestras del día 28 fueron analizadas tanto para anticuerpos IgG como para presencia de células de memoria inmunológica (células T y B de memoria), las cuales indican desarrollo de respuesta inmune adaptativa, por citometría de flujo.  En cuanto a la cantidad de anticuerpos IgG en el día 0, los resultados indicaron que estos eran significativamente mayores en los individuos previamente infectados, en comparación al grupo control. Tanto los pacientes seropositivos como los seronegativos al inicio, desarrollaron anticuerpos IgG al día 28 luego de la primera dosis de COVISHIELD. De la misma manera, los individuos previamente infectados presentaron una mayor cantidad de anticuerpos luego de una primera dosis, en comparación con aquellos que no habían sido expuestos al virus.  Luego de analizar la respuesta inmunológica innata, los investigadores midieron los niveles de células T y B de memoria, para analizar el desarrollo de una respuesta inmune adaptativa. Los resultados indicaron que las respuestas de células T y células B fueron significativamente mayores en individuos previamente infectados con SARS-CoV-2 que en aquellos que no fueron expuestos, luego de una sola dosis de Covishield. Estos resultados demuestran que aquellas personas que se contagiaron previamente con el virus tienen la capacidad de generar una mejor respuesta inmune (innata y de memoria), tan solo recibiendo una única dosis de vacuna de ARNm. El presente estudio reporta un mayor número de células T y B de memoria, así como también una mayor cantidad de anticuerpos neutralizantes luego de una sola dosis de Covishield, aplicada a los 3-6 meses posteriores a la recuperación de COVID-19.   En conclusión, los individuos previamente infectados con SARS-CoV-2 y recuperados, pueden conferir protección adecuada con una sola dosis de vacuna. Esto puede servir como una estrategia de vacunación donde el uso de menos dosis para las personas previamente infectadas puede aumentar la disponibilidad de vacunas y una mayor cobertura de la población, lo que resultaría en una mayor protección a nivel global. Adicionalmente, se deben realizar estudios longitudinales de seguimiento para evaluar la longevidad de la respuesta inmunológica protectiva en estos individuos.   Los puntos más importantes de este artículo son: <ul><li>La vacuna generó una respuesta inmune en la mayoría de los individuos.</li><li>Las personas previamente infectadas demostraron una mayor respuesta de anticuerpos neutralizantes.</li><li>También se observó una mayor respuesta de células de memoria inmunológica en los individuos previamente expuestos al virus.</li><li>Una sola dosis de la vacuna en individuos previamente expuestos es una estrategia eficiente.</li><li>Aplicar esto en los programas de vacunación a nivel mundial permitiría una mayor cobertura de la población.</li></ul>

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Una sola dosis de vacuna es suficiente en personas previamente infectadas con SARS-CoV-2 

Una única dosis de vacuna contra COVID-19 confiere inmunidad contra el virus en individuos previamente infectados. Más información acá 