La neumonía resuena como una enfermedad temida por todas las especialidades, y lleva con ella un riesgo elevado de mortalidad en todos los grupos etarios. Tanto en presentaciones típicas como atípicas, adquirida en la comunidad como nosocomial, se piensa que la historia clínica y examen físico minuciosos son clave para diagnosticarla. Un metanálisis de la revista de la Sociedad para Medicina de Emergencias Académica ha determinado que ningún síntoma o signo por separado es lo suficientemente efectivo como para incluir o descartar neumonía entre las impresiones diagnósticas (1). Según este estudio clínico, sólo algunos síntomas y signos clave por separado son verdaderamente útiles para contribuir al diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad. El indicador sintomático más útil fue la impresión clínica general; mientras que por la parte de los signos, la egofonía se destacó como el hallazgo más relevante para incluir neumonía como diagnóstico; y la ausencia de signos vitales anormales, para descartarla. Sin embargo, otros síntomas y signos no mostraron utilidad significativa por separado para definir cuadros de neumonía adquirida en la comunidad. <h3>Dos veces más probable muerte por neumonía, que por fractura de cadera</h3>Un estudio clínico presentado en el Congreso Europeo de Microbiología Clínica y Enfermedades Infecciosas (<a href="https://www.eccmid.org/" target="_blank">ECCMID</a>) tomó un total de 16.917 pacientes mayores de 80 años para evaluar su mortalidad tanto durante su estadía hospitalaria como 2 años después del egreso por neumonía y por fractura de cadera. Entre los principales hallazgos, los pacientes hospitalizados por neumonía tenían más comorbilidades y 17.9% de probabilidades de morir durante su ingreso, mientras que en comparación, los hospitalizados por fractura de cadera tenían sólo 5.4%. Dos años después de la hospitalización, el riesgo de muerte para los adultos mayores que habían sido hospitalizados por infección respiratoria era 80% mayor a los que habían sido admitidos por fractura de cadera.A pesar de estas cifras analizadas en el estudio clínico, los adultos mayores y sus familiares en general tendían a trivializar la neumonía en comparación a la fractura de cadera, subestimando la primera en comparación a la segunda. El marcado desequilibrio entre la elevada morbimortalidad resultante de la neumonía en el 2020 y el bajo conocimiento de su potencial severidad recuerdan a la “<a href="https://www.docred.com/articulos/ar-segunda-ola-covid-19-primera-ola-fatiga-pandemica" target="_self">fatiga pandémica</a>” por COVID-19, enfermedad que también cae en el espectro de neumonía atípica en algunos casos. Para muchos médicos, la neumonía sigue considerándose una patología engañosa y fácil de pasar por alto. Ésta, no debe pasar a segundo plano por la aparición de otras amenazas a la salud pública, como la pandemia. Es hora de balancear el verdadero riesgo representado para toda la población por una enfermedad respiratoria más vigente que nunca. También le podría interesar: <a href="https://www.docred.com/articulos/ar-malaria-aqui-ahora-vistazo-puede-ser" target="_self">Malaria: el aquí y el ahora, con un vistazo a lo que puede ser</a>

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Neumonía, ahora: Difícil de definir, peligrosa y subestimada 

Estudios clínicos encuentran que la neumonía es una enfermedad con riesgo elevado de mortalidad en todos los grupos etarios,  pero sigue siendo subestimada.