Se ha postulado que la recuperación del piso pélvico en el postparto por el trauma asociado al parto vaginal puede ser obstaculizada por un estado hipoestrogénico con relación a la lactancia. Esta consideración llevó al desarrollo de un estudio en el cual se examinó la asociación entre la lactancia materna y los desórdenes del piso pélvico entre 10 y 20 años después del primer parto vaginal, hipotetizando que aquellas mujeres que no lactan posterior al parto vaginal tienen una mayor proporción de desórdenes del piso pélvico con respecto a las que si tienen lactancia exclusiva. Este análisis se realizó a partir del estudio prospectivo Mothers’ Outcomes After Delivery con participantes que fueron reclutadas entre 5 a 10 años después del primer parto y se siguieron hasta por 9 años a quienes se aplicó un cuestionario sobre la lactancia y se evaluó como desenlace las proporciones de incontinencia urinaria por esfuerzo, incontinencia anal y prolapso de órgano pélvico.Se encontró que, entre 705 mujeres, el 27% no tuvo lactancia, el 20% tuvo lactancia limitada (uso de suplementos entre 1 a 12 semanas) y el 53% tuvo lactancia exclusiva. La proporción de desórdenes del piso pélvico fue del 27%, del 20% para el prolapso de órgano pélvico y del 25% para la incontinencia anal, sin embargo, no se asoció significativamente la lactancia materna con incontinencia urinaria de esfuerzo (OR 0.82, 0.55-1.23), ni con el prolapso de piso pélvico (OR 0.78, 0.49-1.26) ni incontinencia anal (OR 0.67, 0.44-1.0). Un sub-análisis del daño del esfínter anal, indica que 123 mujeres presentaron daño del esfínter durante el parto y 32% de estas mujeres presentaron incontinencia anal, sin embargo, no se observó relación entre la lactancia y el desarrollo de incontinencia anal en el seguimiento.Considerando estos hallazgos, la lactancia después del parto vaginal no se asocia con desarrollo de incontinencia urinaria de esfuerzo, prolapso de órgano pélvico o incontinencia anal hasta 2 décadas después del primer parto.

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Desórdenes del piso pélvico y lactancia décadas después del parto

Se ha postulado que la recuperación del piso pélvico en el postparto por el trauma asociado al parto vaginal puede ser obstaculizada por un estado hipoestrogénico con relación a la lactancia. 