A pesar de que se teorizaba que los profesionales de salud que participan en exámenes o procedimientos de cabeza, cuello y vía aérea son susceptibles en alto riesgo de adquirir COVID-19 por exposición a aerosoles y gotas (2), había una escasez de evidencia en la literatura sobre la carga viral verdadera en el oído medio/mastoides y el potencial de infectarse durante intervenciones otológicas (3). Otorrinolaringólogos y patólogos de la Universidad John Hopkins han acabado con la incertidumbre al aislar SARS-CoV-2 directamente de pacientes contagiados con el virus (1).En el estudio, los investigadores realizaron autopsias a 3 pacientes fallecidos con síntomas de COVID-19 y pruebas positivas para SARS-CoV-2 antes de su muerte. Evaluando muestras óseas y mucosas de mastoides derecho e izquierdo, así como hisopado bilateral de oído medio, se encontraron resultados positivos para el virus en las zonas estudiadas de 2 de las 3 autopsias (diferencias posiblemente relacionadas con variaciones en el tiempo entre la muerte y la realización de las autopsias). Con tan sólo la idea del riesgo teórico, el equipo de científicos optó por técnicas manuales y herramientas de inicios del siglo pasado para obtener los especímenes. La simple consideración de que usar instrumentos accionados con alta energía podría crear gotas y aerosoles infecciosos, probablemente salvó a los investigadores de un riesgo innecesario al realizar las autopsias.  La inequívoca consecuencia de afianzar la protección A diferencia de antes de contar con evidencia tangible, los médicos, cirujanos, enfermeras y otros profesionales de la salud -especialmente otorrinolaringólogos- ahora saben que la amenaza es real, y que son vitales medidas de protección al evaluar, recolectar muestras, tratar y operar tanto oído medio como mastoides. Cuando existen hallazgos concluyentes más allá del riesgo teórico ante una pandemia como la actual, 2 áreas interconectadas tan frecuentes se vuelven estelares en procedimientos de bioseguridad y cuidado en profesionales de salud expuestos.Referencias: <ol><li>Frazier, K., Hooper, J., Mostafa, H. (2020). SARS-CoV-2 virus isolated from the mastoid and middle ear: Implications for COVID-19 precaution during ear surgery. JAMA Otolaryngology - Head and Neck Surgery. Disponible en: <a href="https://jamanetwork.com/journals/jamaotolaryngology/fullarticle/2768621" target="_blank">https://jamanetwork.com/journals/jamaotolaryngology/fullarticle/2768621</a></li><li>Perez, I., Santamaria, S. (2020). La otorrinolaringología y el riesgo de contraer el nuevo coronavirus humano COVID-19. Asociación Colombiana de Otorrinolaringología, Cirugía de Cabeza y Cuello, Maxilofacial y Estética Facial. Disponible en: <a href="http://52.32.189.226/index.php/acorl/article/view/476" target="_blank">http://52.32.189.226/index.php/acorl/article/view/476</a></li><li>Saadi, R., Bann, D., Patel, V. (2020). A commentary on safety precautions for otologic surgery during the COVID-19 pandemic. Otolaryngology - Head and neck surgery. DOI: <a href="https://doi.org/10.1177%2F0194599820919741" target="_blank">https://doi.org/10.1177%2F0194599820919741</a></li></ol> [Imagen propiedad de Quirónsalud]

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Alerta “silente” para médicos: Oído medio y mastoides pueden albergar SARS-CoV-2 

A pesar de que se teorizaba que los profesionales de salud que participan en exámenes o procedimientos de cabeza, cuello y vía aérea son susceptibles en alto riesgo de adquirir COVID-19 por exposición a aerosoles y gotas, había una escasez de evidencia en la literatura sobre la carga viral verdadera en el oído medio/mastoides y el potencial de infectarse durante intervenciones otológicas. Descubre más aquí