La lactancia materna proporciona una nutrición adecuada, fácilmente disponible y no depende de la compra de suministros. Su propiedades antiinfecciosas y antiinflamatorias, son especialmente importantes para mitigar la aparición y el curso de enfermedades infecciosas. Existen datos muy limitados acerca de la presencia de SARS-CoV-2 en la leche materna y la posibilidad de transmisión materno infantil. A continuación, presentamos 7 preguntas y respuestas acerca de este tema soportadas en la medicina basada en evidencia disponible a la fecha y respaldadas por la <a href="https://www.who.int/es" target="_blank">OMS</a>. <h3>1.En las comunidades donde la COVID-19 es frecuente, ¿deben las madres amamantar a sus hijos? </h3>Sí. En todos los contextos socioeconómicos, la lactancia materna mejora la supervivencia de los neonatos y lactantes, y les proporciona beneficios para la salud y el desarrollo a largo plazo. No se ha detectado la transmisión del virus del SARS-CoV-2 a través de la leche materna ni el amamantamiento. No existen motivos para evitar la lactancia materna ni interrumpirla.<h3>2.Si una madre tiene COVID-19, presunta o confirmada, ¿debe seguir amamantando? </h3>Sí. Existe evidencia de alta calidad que demuestra que la lactancia materna reduce la mortalidad de los neonatos, lactantes y niños menores de 5 años, en todos los entornos socioeconómicos. Las investigaciones médicas realizadas hasta el momento no han detectado la transmisión del virus que produce la COVID-19 a través de la leche materna ni el amamantamiento. En los pocos casos de infección confirmada del SRS-CoV-2 en niños por fuentes distintas a la lactancia materna, es frecuente que la enfermedad tenga un curso leve.  Durante el amamantamiento la madre deberá aplicar las medidas de protección adecuadas —que incluyen el uso de una mascarilla — para reducir la posibilidad de transmitir al lactante aerosoles que contengan el SARS-CoV-2. <h3>3.¿Cuáles son las recomendaciones de higiene para una madre que amamanta con sospecha o confirmación de COVID-19?</h3>Lavarse las manos frecuentemente con agua y jabón o limpiárselas con un gel hidroalcohólico, especialmente antes de tocar al lactante. Utilizar una mascarilla quirúrgica mientras amamantan. Es importante: - Sustituir la mascarilla en cuanto se humedezca - Desechar la mascarilla inmediatamente - No reutilizar las mascarillas - No tocar la parte frontal de la mascarilla sino quitársela desde atrás.  Cubrirse la boca y la nariz con un pañuelo al estornudar o toser, tras lo cual deben desecharlo inmediatamente y volver a limpiarse las manos con gel hidroalcohólico o hacer lavado con agua y jabón.   <h3>4.Si una madre con COVID-19, presunta o confirmada, no puede amamantar, ¿Cuál es la mejor forma de alimentar al recién nacido o lactante?</h3>Las mejores alternativas a la lactancia materna para los neonatos y lactantes son:<h4>Extracción de la leche de la madre</h4>La extracción de la leche debe hacerse manualmente y las madres deben recibir orientación y apoyo para usar la técnica con éxito. Se utilizará un extractor o sacaleches solo cuando sea necesario. La extracción manual puede ser igual de eficaz que el uso de un extractor o sacaleches. La elección del método de extracción dependerá de las preferencias de la madre, la disponibilidad de equipo, las condiciones de higiene y el costo.  La extracción de la leche materna también es importante para mantener la producción de la leche a fin de que las madres puedan amamantar cuando se recuperen. La madre y cualquier persona que la ayude deben lavarse las manos antes de extraer la leche o de tocar cualquier pieza del extractor o sacaleches, o recipiente utilizado. Se debe asegurar la limpieza adecuada del extractor o sacaleches después de cada uso.  Se alimentará al neonato o lactante con la leche extraída utilizando de preferencia una taza y/o cuchara limpia (son más fáciles de limpiar) y por una persona que no presente signos ni síntomas de enfermedad y con quien el lactante se sienta cómodo.  Antes de alimentar al neonato o lactante, la madre o la persona encargada debe lavarse las manos.<h4>Leche materna procedente de donantes</h4>Si la madre no puede extraerse leche y existe la posibilidad de obtenerla de un banco de leche humana, puede recurrirse a esta posibilidad para alimentar al lactante mientras la madre se recupera.<h4>Si la extracción o la donación de leche materna no son posibles o viables, se pueden plantear las siguientes posibilidades:  </h4>Amamantamiento por un ama de leche o nodriza (mujer encargada de amamantar a un niño ajeno). Lactancia artificial, adoptando medidas para asegurarse de que sea viable, segura y sostenible y que el producto se prepare correctamente. <h3>5.Cuando una madre con COVID-19, presunta o confirmada, se extraiga la leche para su bebé, ¿debe tomar alguna medida adicional al manipular el extractor o sacaleches, los recipientes para almacenar la leche o los utensilios para alimentar al lactante?</h3>Los extractores o sacaleches, los recipientes utilizados para almacenar la leche o los utensilios para dar la leche al lactante deben limpiarse adecuadamente después de cada uso. Esta es una buena práctica aun en ausencia de COVID-19.  Se debe lavar el extractor o sacaleches y los recipientes después de cada uso utilizando jabón líquido: por ejemplo, un producto para vajilla disuelto en agua templada. Enjuagar con agua caliente durante 10-15 segundos.  Algunas piezas de los sacaleches pueden lavarse en la bandeja superior del lavavajillas. <h3>6.¿Cuáles son los mensajes clave para las madres que deseen amamantar, pero tienen miedo de contagiar la COVID-19 a su bebé?</h3>Como parte de un buen asesoramiento, es necesario reconocer la ansiedad de la madre o la familia sobre la COVID-19 y responder a ellas con los siguientes mensajes:  I. La lactancia materna y el contacto piel a piel reducen significativamente el riesgo de muerte en los neonatos y lactantes de corta edad y proporcionan beneficios a la salud y el desarrollo no solo inmediatos sino a largo plazo. Además, la lactancia materna reduce el riesgo de cáncer de mama y de ovario en la madre.  II. Los neonatos y lactantes presentan un riesgo bajo de infección por el virus SARS-CoV-2. En los pocos casos de infección confirmada en niños de corta edad, la mayoría de las veces la enfermedad cursa de manera leve.  III. Los numerosos beneficios de la lactancia materna superan con creces los posibles riesgos de transmisión y enfermedad asociados a la COVID-19.  IV. No se ha detectado el virus activo en la leche materna de ninguna mujer con sospecha o confirmación de esta enfermedad, y no hay datos que demuestren que el virus pueda transmitirse al amamantar. <h3>7.¿Por qué las recomendaciones de lactancia para las madres con COVID-19, presunta o confirmada, parecen contradecir las recomendaciones de distanciamiento físico para la población general? </h3>Las recomendaciones de mantener el distanciamiento físico dirigidas a los adultos y los niños de más edad buscan reducir el contacto con personas asintomáticas con COVID-19 y la consiguiente posibilidad de transmisión del virus.  Se trata de una estrategia que permite reducir la prevalencia general de la COVID-19 y el número de adultos que experimenta cuadros más graves por esa enfermedad.  En el caso de las recomendaciones sobre el cuidado y la alimentación de los lactantes cuyas madres presentan COVID-19, presunta o confirmada, el objetivo es mejorar la supervivencia, la salud y el desarrollo de los neonatos y lactantes, tanto a corto plazo como a lo largo de toda su vida.  Dichas recomendaciones tienen en cuenta la probabilidad de que los lactantes contraigan la COVID-19 y los posibles riesgos asociados, pero también los riesgos de enfermedad grave y fallecimiento que aparecen cuando los lactantes no reciben lactancia materna o cuando las fórmulas para lactantes se utilizan incorrectamente, así como los efectos protectores de la lactancia materna y el contacto piel a piel.También le puede interesar: <a href="https://www.docred.com/articulos/ar-anticuerpos-sars-cov-2-leche-materna-despues-vacunacion-mujeres-amamantan" target="_self">Anticuerpos contra SARS-CoV-2 en la leche materna después de la vacunación de mujeres que amamantan</a> <figure class="poll" data-id="158">{ Poll ID: 158}</figure>

Pediatría

Ginecología y Obstetricia

Interés general

COVID-19

7 preguntas y respuestas acerca de lactancia materna y COVID-19

La lactancia materna proporciona una nutrición adecuada, fácilmente disponible y no depende de la compra de suministros. Descubra más aquí